男性，25岁，低热、消瘦，乏力伴胸闷1周；查体左肺下部叩诊浊音，呼吸音减低；胸片示大量积液，处理不恰当的是A、休息B、PPD实验C、胸腔穿刺抽液进行胸水有关检查D、胸腔内注入抗结核药物E、对症治疗

根据患者症状为胸痛、呼吸困难，体征为右肺下部叩诊呈浊音，听诊呼吸音消失，可初步确定患者存在胸腔积液。引起胸腔积液最常见的原因就是结核性胸膜炎，该患者胸腔积液中分离出抗酸杆菌加上低热盗汗、乏力等全身中毒症状，可初步诊断为结核性胸膜炎。

青年男性，有低热等全身症状，肺结核不除外。右肺叩浊，选项中肺炎、胸腔积液符合。但右下侧胸部饱满，语颤减弱不符合肺实变改变。因此考虑右侧胸腔积液。

本例右侧呼吸运动减弱，说明病变范围广泛。肺大泡一般没有症状和阳性体征，叩 诊偶可呈鼓音,因此首先排除肺大泡的可能。肺实变时,气管居中,患侧呼吸运动减弱,叩诊浊音或实音， 但语震明显增强与本例不符e胸腔积液量少时常无明显体征；大量胸腔积液时，患者呼吸运动减弱,气管移向健侧，积液区叩诊为浊音，但语颤减弱或消失与本例不符。胸膜增厚粘连可不出现气管偏移,但可有呼吸运动减弱,叩诊呈浊音，肺泡呼吸音减弱，肺内无于湿啰音,语颤一般正常。