患者男，33岁。有心脏病病史5年。最近感到心悸，听诊发现心率110次／分，心律绝对不齐，第一心音强弱不等，心尖部有舒张期隆隆样杂音。听诊的发现最可能是A、窦性心律不齐B、窦性心动过速C、心房颤动D、房扑E、房性期前收缩为进一步确诊心律失常的类型应首选A、嘱患者屏气后听诊B、嘱患者左侧卧位听诊C、心电图检查D、超声心动图E、造影

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心房颤动的特点：第一心音强弱不定，心律极不规则，脉搏短绌。

心律绝对不齐，第一心音强弱不等为房颤，诊断首选心电图。

心律不齐，第一心音强弱不等为房颤特点。确诊需做心电图。

1.心律绝对不齐，第一心音强弱不等，为房颤的典型表现，可诊断为房颤。窦性心律不齐可见于正常人，一般无症状。房性期前收缩亦无症状。房扑具有不稳定倾向，心室率规则或不规则无S强弱不等。故本题选C。
2.房颤的确诊主要依靠心电图。其心电图特点为：P波消失，f波出现，频率350～600次／分；心室律绝对不规则，通常为100～160次／分；QRS波形态正常或增宽。故选C。