(2000)男,10岁。反复水肿半年。尿常规:蛋白(+++)~(++++),红细胞8~18/HP,血尿素氮10.8mmol/L(30mg/d男,10岁。反复水肿半年。尿常规:蛋白(+++)~(++++),红细胞8~18/HP,血尿素氮10.8mmol/L(30mg/dl),白蛋白15g/L(1.5g/dl),BP150/100mmHg,诊断考虑为A、急性链球菌感染后肾炎B、单纯性肾病C、病毒性肾炎D、急进性肾炎E、肾炎性肾病

题目
(2000)男,10岁。反复水肿半年。尿常规:蛋白(+++)~(++++),红细胞8~18/HP,血尿素氮10.8mmol/L(30mg/d

男,10岁。反复水肿半年。尿常规:蛋白(+++)~(++++),红细胞8~18/HP,血尿素氮10.8mmol/L(30mg/dl),白蛋白15g/L(1.5g/dl),BP150/100mmHg,诊断考虑为

A、急性链球菌感染后肾炎

B、单纯性肾病

C、病毒性肾炎

D、急进性肾炎

E、肾炎性肾病


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  • 第1题:

    男,9岁,反复水肿半年。尿常规:蛋白(+++~++++),红细胞8~18/HP,血尿素氮10.8mmol/L,血清总蛋白40g/L,清蛋白159/L,BP150/100mmHg,诊断应首先考虑为

    A.单纯性肾病

    B.急进性肾炎

    C.肾炎性肾病

    D.病毒性肾炎

    E.急性链球菌感染后肾炎


    正确答案:C

  • 第2题:

    女,12岁。反复水肿半年。尿常规:蛋白(+++~++++),红细胞8~18/HP,血尿素氮10.8mmol/L(30mg/dl),血清总蛋白40g/L(4g/dl),白蛋白15g/L(1.5g/dl),BP150/100mmHg,诊断考虑为

    A.急性链球菌感染后肾炎

    B.单纯性肾病

    C.病毒性肾炎

    D.急进性肾炎

    E.肾炎性肾病


    正确答案:E
    掌握单纯性肾病和肾炎性肾病的鉴别。本题中大量蛋白尿(尿常规:蛋白+++~++++)、低蛋白血症(白蛋白小于30g/L)、水肿,考虑为肾病;同时有尿红细胞大于10/HP,血尿素氮大于10.7mmol/L,故诊断为肾炎性肾病。

  • 第3题:

    女,8岁。反复水肿半年。尿常规:蛋白(+++~++++),红细胞8~18/HP,血尿素氮10.8mmol/L(30mg/dl),血清总蛋白40g/L(4g/dl),白蛋白15g/L(1.5g/dl),BP150/100mmHg,诊断考虑为

    A.急性链球菌感染后肾炎
    B.单纯性肾病
    C.病毒性肾炎
    D.急进性肾炎
    E.肾炎性肾病

    答案:E
    解析:
    大量蛋白尿(尿常规:蛋白+++~++++)、低蛋白血症(白蛋白小于30g/L)、水肿,考虑为肾病;同时有尿红细胞大于10个/HP,血尿素氮大于10.7mmol/L,故诊断为肾炎性肾病。

  • 第4题:

    患儿男,10岁。反复水肿半年。尿常规:蛋白(+++~++++),红细胞8~18/HP,血尿素氮10.8mmol/L(30mg/dl),白蛋白15g/L(1.5g/dl),BP150/100mmHg,诊断考虑为

    A.急性链球菌感染后肾炎

    B.单纯性肾病

    C.病毒性肾炎

    D.急进性肾炎

    E.肾炎性肾病


    正确答案:E
    本病例除水肿、血尿、高血压外,蛋白尿更为突出,血清白蛋白低,且病史反复半年,可排除急性链球菌感染后肾炎、病毒性肾炎。血清尿素氮在正常高限,也不符合急进性肾炎。因大量蛋白尿、低白蛋白血症及血尿,最可能的诊断是肾炎性肾病。

  • 第5题:

    男,10岁。反复水肿半年。尿常规:蛋白(+++)~(++++),红细胞8~18/HP,血尿素氮10.8mmol/L(30mg/dl),白蛋白15g/L(1.5g/dl),BP150/100mmHg,诊断考虑为

    A.急性链球菌感染后肾小球肾炎
    B.单纯型肾病
    C.病毒性肾炎
    D.急进性肾炎
    E.肾炎型肾病

    答案:E
    解析:
    本病例除水肿、血尿、高血压外,蛋白尿更为突出,血清白蛋白低,且病史反复半年,可排除急性链球菌感染后肾小球肾炎、病毒性肾炎。血清尿素氮在正常高限,也不符合急进性肾炎。因大量蛋白尿、低白蛋白血症及血尿,最可能的诊断是肾炎型肾病。