患儿女,8岁。近一年来活动后感心悸，气促，生长发育尚可，无发绀，胸骨左缘第3～4肋间可闻及第Ⅲ～Ⅳ级全收缩期杂音，传导广泛，有震颤，胸片示：肺血管影增粗，肺动脉段突出，左右心室大，左心房亦增大，可能的诊断是A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、肺动脉狭窄
题目
患儿女,8岁。近一年来活动后感心悸，气促，生长发育尚可，无发绀，胸骨左缘第3～4肋间可闻及第Ⅲ～Ⅳ级全收缩期杂音，传导广泛，有震颤，胸片示：肺血管影增粗，肺动脉段突出，左右心室大，左心房亦增大，可能的诊断是
A、室间隔缺损
B、房间隔缺损
C、动脉导管未闭
D、法洛四联症
E、肺动脉狭窄
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第1题：
女孩，8岁，近1年来活动后感心悸、气促，生长发育尚可，无发绀。胸骨左缘第3～4肋问可闻及3～4／6级全收缩期杂音，传导广泛，有震颤。胸片示：肺血管影增粗，肺门舞蹈，肺动脉段突出。左右心室大，左心房亦增大。最可能的诊断是
A．室间隔缺损
B．房间隔缺损
C．动脉导管未闭
D．法洛四联症
E．肺动脉狭窄
正确答案：A
室间隔缺损在心室水平产生左至右的分流，可在胸骨左缘第4肋间听到4级粗糙的全收缩期吹风样杂音。 -
第2题：
女孩，8岁。近一年来活动后感心悸、气促，牛长发育尚可，无发绀，胸骨左缘第3至第4肋间可闻及第3至第4级收缩期杂音，传导广泛，有震颤。胸片示：肺血管影增粗，肺动脉段突出，左右心室大，左心房亦增大。可能的诊断是
A．室间隔缺损
B．房间隔缺损
C．动脉导管未闭
D．法洛四联症
E．肺动脉狭窄
正确答案：A
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第3题：
女孩，8岁，近1年来活动后感心悸，气促，生长发育尚可，无紫绀，胸骨左缘第3—4肋间可闻及第3—4级全收缩期杂音，传导广泛，有震颤，胸片示：肺血管影增粗，肺门舞蹈，肺动脉段突出，左右心室大，左心房亦增大，最可能的诊断是（）
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄答案：A解析：试题点评：骨左缘3～4肋间可闻及3～4级全收缩期杂音，传导广泛，有震颤，胸片示：肺血管影增粗，肺门舞蹈，肺动脉段突出，左右心室大，左心房亦增大，均为室间隔缺损的特点。 -
第4题：
女孩，8岁。近一年来活动后感心悸，气促，生长发育尚可，无发绀。胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ级全收缩期杂音，传导广泛有震颤。X线胸片示肺血管影增粗，肺门舞蹈征，肺动脉段突出，左右心室大，左心房亦增大。最可能的诊断是
A．室间隔缺损
B．房间隔缺损
C．动脉导管未闭
D．法洛四联症
E．肺动脉狭窄
正确答案：A
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第5题：
患儿女,8岁。近一年来活动后感心悸，气促，生长发育尚可，无发绀，胸骨左缘第3～4肋间可闻及第Ⅲ～Ⅳ级全收缩期杂音，传导广泛，有震颤，胸片示：肺血管影增粗，肺动脉段突出，左右心室大，左心房亦增大，可能的诊断是A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄答案：A解析：室间隔缺损，心脏检查可闻及胸骨左缘3～4肋间全收缩期杂音，主要是左向右分流引起的，常伴有震颤，心前区广泛传导。胸片示左心室扩大为主，右心室也可扩大，肺门动脉扩张膨隆，肺血管影增粗，左心房扩大。因此本患儿可能的诊断为室间隔缺损。故本题选A。