患者男，22岁。反复咽痛伴腰酸、发作性单纯血尿2年余。查体：BP114／72mmHg，咽红，扁桃体Ⅱ度肿大，肾区无叩击痛，下肢无水肿。尿常规：RBC20-40个/HP，WBC0～2个／HP，尿蛋白（-），最可能的诊断是A、急性肾盂肾炎B、慢性肾盂肾炎C、慢性肾盂肾炎急性发作D、慢性肾炎E、隐匿型肾炎
题目
患者男，22岁。反复咽痛伴腰酸、发作性单纯血尿2年余。查体：BP114／72mmHg，咽红，扁桃体Ⅱ度肿大，肾区无叩击痛，下肢无水肿。尿常规：RBC20-40个/HP，WBC0～2个／HP，尿蛋白（-），最可能的诊断是
A、急性肾盂肾炎
B、慢性肾盂肾炎
C、慢性肾盂肾炎急性发作
D、慢性肾炎
E、隐匿型肾炎
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第1题：
男，22岁。反复咽痛伴腰酸、发作性单纯血尿2年余。查体：血压1 14／72mmH9，咽红，扁桃体Ⅱ度肿大，肾区无7P击痛，下肢无水肿。尿常规：RBC 20～40／I-IP，WBC；0～2／HP，尿蛋白(一)，最可能的诊断是
A.急性肾盂肾炎
B.慢性肾盂肾炎
C.慢性肾盂肾炎急性发作
D.慢性肾炎
E.隐匿型肾炎
正确答案：E
无症状性血尿或蛋白尿，无水肿、高血压、肾功能损害者为隐匿型肾炎，本题RBC20～40／HP，WBC0～2／HP，尿蛋白(一)，无高血压，发作性单纯血尿，故选E考点：隐匿型肾炎的诊断 -
第2题：
男，22岁。反复咽痛伴腰酸、发作性单纯血尿2年余。查体：BP114/72mmHg，咽红，扁桃体II度肿大，肾区无叩击痛，下肢无浮肿。尿常规:RBC20~40/HP，WBC0~2/HP，尿蛋白(-),最可能的诊断是
A.急性肾盂肾炎
B.慢性肾盂肾炎
C.慢性肾盂肾炎急性发作
D.慢性肾炎
E.隐匿型肾炎答案：E解析：对于单纯性血尿无蛋白尿者，无水肿，高血压及肾功能减退时即考虑此病。 -
第3题：
男，22岁。反复咽痛伴腰酸、发作性单纯血尿2年余。查体：BP114／72mmHg．咽红，扁桃体Ⅱ°肿大。肾区无叩击痛，下肢无浮肿。尿常规：RBC20～40／HP，WBC0～2／HP。尿蛋白(-)。最可能的诊断是A.急性肾盂肾炎
B.慢性肾盂肾炎
C.慢性肾盂肾炎急性发作
D.慢性肾炎
E.隐匿型肾炎答案：D解析：患者反复咽痛伴腰酸、发作性单纯血尿，无肾区叩击痛，排除肾盂肾炎可能。隐匿性肾炎与题干中患者咽红，扁桃体肿大不符合，可排除。故选D。考点：慢性肾炎的诊断 -
第4题：
年轻女性患者，间歇血尿半年。查体：BP?114／72?mmHg，咽红，扁桃体Ⅱ度肿大，肾区无叩击痛，下肢无水肿。尿常规：RBC?20～40／HP，WBC?0～2／HP，尿蛋白（-），应考虑的诊断是A、慢性肾盂肾炎急性发作
B、慢性肾盂肾炎
C、急性肾盂肾炎
D、慢性肾炎
E、隐匿性肾炎答案：E解析：隐匿型肾小球肾炎，也称无症状性血尿和（或）蛋白尿，患者无水肿、高血压及肾功能损害，而仅表现为肾小球源性血尿和（或）蛋白尿的一组肾小球病。 -
第5题：
患者男，22岁。反复咽痛伴腰酸、发作性单纯血尿2年余。查体：BP114／72mmHg，咽红，扁桃体Ⅱ度肿大，肾区无叩击痛，下肢无水肿。尿常规：RBC20-40个/HP，WBC0～2个／HP，尿蛋白（-），最可能的诊断是A.急性肾盂肾炎
B.慢性肾盂肾炎
C.慢性肾盂肾炎急性发作
D.慢性肾炎
E.隐匿型肾炎答案：E解析：隐匿型肾炎是以无症状性蛋白尿和（或）单纯性血尿为临床表现的一组肾小球疾病。血尿一般为肾小球源性。除尿液异常外，病人无水肿、高血压及肾功能损害等表现。综上所述，因此选E。