(143～145题共用题干)男性，32岁，反复发生腹痛，反酸12年。2周来上述症状加重，并出现夜间痛，进食后能部分缓解。143．对该患者的诊断首先考虑A．胃癌B．反流性食管炎C．浅表性胃炎D．十二指肠球部溃疡E．胃溃疡合并幽门梗阻
题目
(143～145题共用题干)
男性，32岁，反复发生腹痛，反酸12年。2周来上述症状加重，并出现夜间痛，进食后能部分缓解。
143．对该患者的诊断首先考虑
A．胃癌
B．反流性食管炎
C．浅表性胃炎
D．十二指肠球部溃疡
E．胃溃疡合并幽门梗阻
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第1题：
（138～140题共用题干）
患者，男性．35岁，腹痛、反酸10年。1周来症状加重，并出现夜间痛，进食能部分缓解。
诊断首先考虑
A．胃癌
B．肠易激综合征
C．慢性胃炎
D．十二指肠球部溃疡
E．胃溃疡合并幽门梗阻
正确答案：D
138～140.[解析]该病人腹痛、反酸10年，近期出现夜间痛，进食后能部分缓解，根据病史、临床表现首先考虑十二指肠球部溃疡。胃镜是确诊消化性溃疡首选的检查方法，不仅可以对胃、十二指肠黏膜直接观察、摄像，还可在直视下作病理学检查及幽门螺杆菌检测。确诊后，该病人治疗除应用抗酸药物质子泵抑制剂、保护胃黏膜的铋剂，还应加用抗生素，予以根除幽门螺杆菌治疗。 -
第2题：
男性，32岁，反复发生腹痛，反酸12年。2周来上述症状加重，并出现夜间痛，进食后能部分缓解。
对该患者的诊断首先考虑（）
A.胃癌
B.反流性食管炎
C.浅表性胃炎
D.十二指肠球部溃疡
E.胃溃疡合并幽门梗阻答案：D解析：患者中年男性，腹痛、反酸12年，近期出现夜间痛，进食后缓解，首先考虑十二指肠球部溃疡。胃镜是确诊消化性溃疡首选的检查方法。确诊后，该患者治疗应予以根除幽门螺杆菌治疗，应用质子泵抑制剂抗酸、保护胃黏膜的铋剂以及抗生素。 -
第3题：
共用题干
患者，男性，35岁，腹痛、反酸10年。1周来症状加重，并出现夜间痛，进食能部分缓解最佳的治疗方案是
A:手术治疗
B:胃黏膜保护剂+抗生素
C:胃黏膜保护剂+铋剂
D:质子泵抑制剂+抗生素+铋剂
E:质子泵抑制剂答案：D解析：该患者腹痛、反酸10年，近期出现夜间痛，进食后能部分缓解，根据病史、临床表现首先考虑十二指肠球部溃疡。胃镜是确诊消化性溃疡首选的检查方法，不仅可以对胃、十二指肠黏膜直接观察、摄像，还可在直视下作病理学检查及幽门螺杆菌检测。确诊后，该患者治疗除应用抗酸药物质子泵抑制剂、保护胃黏膜的铋剂，还应加用抗生素，予以根除幽门螺杆菌治疗。 -
第4题：
共用题干
患者，男性，35岁，腹痛、反酸10年。1周来症状加重，并出现夜间痛，进食能部分缓解最有助于明确诊断的检查是
A:胃液分析
B:粪便隐血试验
C:胃镜
D:结肠镜
E:腹部B超答案：C解析：该患者腹痛、反酸10年，近期出现夜间痛，进食后能部分缓解，根据病史、临床表现首先考虑十二指肠球部溃疡。胃镜是确诊消化性溃疡首选的检查方法，不仅可以对胃、十二指肠黏膜直接观察、摄像，还可在直视下作病理学检查及幽门螺杆菌检测。确诊后，该患者治疗除应用抗酸药物质子泵抑制剂、保护胃黏膜的铋剂，还应加用抗生素，予以根除幽门螺杆菌治疗。 -
第5题：
共用题干
患者，男性，35岁，腹痛、反酸10年。1周来症状加重，并出现夜间痛，进食能部分缓解诊断首先考虑
A:胃癌
B:肠易激综合征
C:慢性胃炎
D:十二指肠球部溃疡
E:胃溃疡合并幽门梗阻答案：D解析：该患者腹痛、反酸10年，近期出现夜间痛，进食后能部分缓解，根据病史、临床表现首先考虑十二指肠球部溃疡。胃镜是确诊消化性溃疡首选的检查方法，不仅可以对胃、十二指肠黏膜直接观察、摄像，还可在直视下作病理学检查及幽门螺杆菌检测。确诊后，该患者治疗除应用抗酸药物质子泵抑制剂、保护胃黏膜的铋剂，还应加用抗生素，予以根除幽门螺杆菌治疗。