患者女，20岁。不洁饮食后出现反复大量呕吐，最可能出现的水电解质紊乱是A、等渗性脱水B、低镁血症C、高渗性脱水D、稀释性低钠血症E、水中毒

大量急性呕吐最易导致等渗性脱水

等渗性缺水又称急性缺水，因此只要是急性病引起的缺水都属于等渗性缺水。低渗性缺水也称慢性缺水，因此慢性病因引起的缺水常为低渗性缺水。本例患者不洁饮食后出现反复大量呕吐，一般为急诊，为急性病因，故常导致等渗性缺水。由于约半数的镁存在于骨骼内，其余存在于细胞内，在细胞外液中仅有1%，因此机体不易发生镁缺乏，只有在长期肠瘘、长期饥饿时才可能发生低镁血症。反复大量呕吐，体液丢失，不可能发生稀释性低钠血症。反复呕吐易发生低钾、低氯性碱中毒。故本题选A。

等渗性缺水：见于急性大量呕吐和肠瘘。

急性失水一般都是等渗性脱水。