女性，30岁，活动后心悸气促2年，夜间阵发性呼吸困难，乏力。查体：心界扩大，心尖部舒张早期奔马律，2/6级收缩期杂音，肝大，双下肢浮肿。超声心动图可见大心腔小瓣口征，室壁运动减弱，心电图ST-T改变。该患者诊断首先应考虑A．风湿性心脏瓣膜病二尖瓣关闭不全B．扩张型心肌病C．冠心病合并心力衰竭D．心包积液

题目

女性，30岁，活动后心悸气促2年，夜间阵发性呼吸困难，乏力。查体：心界扩大，心尖部舒张早期奔马律，2/6级收缩期杂音，肝大，双下肢浮肿。超声心动图可见大心腔小瓣口征，室壁运动减弱，心电图ST-T改变。该患者诊断首先应考虑

A．风湿性心脏瓣膜病二尖瓣关闭不全

B．扩张型心肌病

C．冠心病合并心力衰竭

D．心包积液

相似考题

1.患者女性，25岁，查体时发现心尖部舒张期隆隆样杂音，心界不大。该患者最可能出现的早期症状是()。A.劳力性呼吸困难B.端坐呼吸C.夜间阵发性呼吸困难D.食欲减退、腹胀E.急性肺水肿

2.患者，30岁女性，无明显诱因出现劳力性呼吸困难2年，以后反复发生胸闷气短，有过夜间阵发性呼吸困难。查体：心界向双侧扩大，心律不齐，偶有早搏，心音低钝，可闻及舒张期奔马律，心尖部可闻及收缩期吹风样杂音，2／6级，柔和，不传导。该患者超声心动图表现错误的是A. 房室腔内径扩大 B. 瓣膜呈退行性变 C. 室壁搏动减弱 D. 二尖瓣功能性反流 E. “大腔小口”样改变

3.男性，28岁，心悸.胸闷.气短2年，加重1月。查体：心界左下扩大，心率110次／分，律齐，奔马律，S1减弱，A2消失，胸骨左缘第三肋间可闻及高调递减型舒张期哈气样杂音，向心尖部传导。心尖部可闻及舒张早.中期低调的隆隆样杂音。水冲脉。患者X线表现为A. 梨型心 B. 球形心 C. 普大心 D. 靴形心 E. 双房影

4.女性,55岁,冠心病及糖尿病史10年,3小时前突然出现呼吸困难,咳粉红色泡沫状痰。查体:极度烦躁不安,心尖区舒张期奔马律。该患者出现的是哪种奔马律( )A、收缩前期奔马律B、舒张晚期奔马律C、舒张早期奔马律D、房性奔马律E、重叠奔马律

更多“女性,30岁,活动后心悸气促2年,夜间阵发性呼吸困难,乏力。查体:心界扩大,心尖部舒张早期奔马律,2／6 ”相关问题

  • 第1题：

    男性，55岁，冠心病史，6小时前突然出现呼吸困难，咳粉红色泡沫状痰。查体：极度烦躁不安，心尖区舒张期奔马律。

    该患者出现的是哪种奔马律
    A.舒张早期奔马律
    B.舒张晚期奔马律
    C.收缩前期奔马律
    D.房性奔马律
    E.C+D重叠奔马律

    答案：A
    解析：

  • 第2题：

    患者，男，28岁，心悸、胸闷气短2年，加重1个月。查体：心界向左下扩大，心率110次／分，律齐，奔马律，S1减弱，A2消失，胸骨左缘第3肋间可闻及高调递减型舒张期哈气样杂音，向心尖部传导。心尖部可闻舒张早中期低调的隆隆样杂音、水冲脉。提问：患者X线表现（）

    A梨形心

    B球形心

    C普大心

    D靴形心

    E双房影


    D
    略

  • 第3题：

    女，30岁，无明显诱因出现劳力性呼吸困难2年，以后反复发生胸闷气短，有过夜间阵发性呼吸困难。查体：心界向双侧扩大，律不齐，偶有早搏，心音低钝，可闻及舒张期奔马律，心尖部可闻及收缩期吹风样杂音，2/6级，柔和，不传导。 该患者超声心动图表现错误的是（　）

    A房室腔内径扩大

    B瓣膜呈退行性变

    C室壁搏动减弱

    D二尖瓣功能性反流

    E“大腔小口”样改变


    B
    略

  • 第4题：

    女性患者26岁。活动后心悸气短3年。咳嗽，咳痰带血。查体：心尖部舒张期隆隆样杂音，心腰凸出，肺动脉2音亢进。胸片：梨形心。UCG:二尖瓣呈城墙样改变，该患者心浊音界改变应是

    A.胸骨左缘2、3肋间扩大
    B.心界向左下扩大
    C.心界向两侧扩大
    D.心界向左水平扩大
    E.心界不大

    答案：A
    解析：

  • 第5题：

    女性，55岁，冠心病及糖尿病史10年，3小时前突然出现呼吸困难，咳粉红色泡沫状痰。查体：极度烦躁不安，心尖区舒张期奔马律。该患者出现的是哪种奔马律（）

    A收缩前期奔马律

    B舒张晚期奔马律

    C舒张早期奔马律

    D房性奔马律

    E重叠奔马律


    C
    略

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