男性，60岁，溃疡穿孔单纯修补术后7天，体温38o，右上腹痛，肝区叩痛，右肺下野呼吸音弱，x线右膈升高，可能并发A．右下肺炎B．急性胆囊炎C．再穿孔D．右膈下脓肿E．急性胰腺炎

题目

男性，60岁，溃疡穿孔单纯修补术后7天，体温38o，右上腹痛，肝区叩痛，右肺下野呼吸音弱，x线右膈升高，可能并发

A．右下肺炎

B．急性胆囊炎

C．再穿孔

D．右膈下脓肿

E．急性胰腺炎

相似考题

1.男，45岁，十二指肠穿孔，修补术后第7天高热，右上腹疼痛，肝区叩痛，2天后右胸痛，X线胸片示右膈肌抬高，胸穿吸出黄色混浊液体，血培养(-)，右下胸积液为（ ）。A．反应性积液B．手术时损伤膈肌污染胸腔引起脓胸C．膈下感染经膈肌淋巴管致脓胸D．细菌经血运到右胸腔引起脓胸E．细菌经血运到右肺，形成肺脓疡，破溃形成脓胸

2.患者40岁,胸腹部摔伤,呼吸困难,腹痛,呕吐,血压90／70mmHg,右肺呼吸音弱,右上腹压痛,腹肌紧张,反跳痛明显,腹部无明显移动性浊音,肠鸣音弱,X线片检查示右侧膈肌升高,活动受限,右7、8、9肋骨骨折,诊断为( )A、肠破裂B、胃破裂C、脾破裂D、肝破裂E、损伤性气胸

3.男性，60岁，溃疡穿孔单纯修补术后7天，体温38℃，右上腹痛，肝区叩痛，右肺下野呼吸音弱，X线片示右膈升高，可能并发（ ）。

4.男性,60岁,溃疡穿孔单纯修补术后7天,体温38℃,右上腹痛,肝区叩痛,右肺下野呼吸音弱,X线右膈升高,可能并发( )A、急性胆囊炎B、右下肺炎C、再穿孔D、右膈下脓肿E、急性胰腺炎

参考答案和解析
正确答案：D
更多“男性,60岁,溃疡穿孔单纯修补术后7天,体温38o,右上腹痛,肝区叩痛,右肺下野呼吸音弱,x线右膈升高, ”相关问题

  • 第1题：

    男性，45岁，十二指肠穿孔，修补术后第7日高热，右上腹疼痛，肝区叩痛，两日后右胸痛，X线胸片示右膈肌抬高，胸穿吸出黄色浑浊液体，血培养（-），右下胸积液为（ ）。

    A．反应性积液

    B．手术时损伤膈肌污染胸腔引起脓胸

    C．膈下感染经膈肌淋巴管致脓胸

    D．细菌经血运到右胸腔引起脓胸

    E．细菌经血运到右肺，形成肺脓肿，破溃形成脓胸


    正确答案：C
    解析：本题考查脓胸。

  • 第2题：

    男，60岁．溃疡穿孔单纯修补术后7d，体温38℃，右上腹痛，肝区叩痛，右肺下野呼吸音弱，x线右膈升高，可能并发

    A.右下肺炎

    B.急性胆囊炎

    C.再穿孔

    D.右膈下脓肿

    E.急性胰腺炎


    正确答案：D
    略

  • 第3题：

    男性，35岁。突发畏寒、发热及右上腹痛。查体：体温39.5°C，无黄疸，右上腹压痛， 肝肋下4cm,肝区叩痛（+ )。化验：白细胞16X109L,胸腹透视右膈抬高，活动受 限。B超肝右后叶有直径8cm的液性暗区。既往有胆道感染史。


    答案：D
    解析：
    [考点]细菌性肝脓肿 [分析]患者有畏寒高热，右上腹痛， 肝大叩痛（+ ),血白细胞升高，B超肝有直 径8cm的液性暗区，有胆道感染病史，其诊断 首先应考虑细菌性肝脓肿，在B超引导下行肝 穿刺抽出脓液可确诊。肝脓肿可向胸腔穿破形 成右胸腔脓肿；向腹腔穿破形成腹膜炎，如局 限则形成右膈下脓肿；穿破血管壁造成大出 血，血液可由胆道排出；但不会造幽门梗阻。

  • 第4题：

    男，45岁，十二指肠穿孔，修补术后第7天高热，右上腹疼痛，肝区叩痛，2天后右胸痛，X线胸片示右膈肌抬高，胸穿吸出黄色混浊液体，血培养(-)，右下胸积液为()。

    A．反应性积液

    B．手术时损伤膈肌污染胸腔引起脓胸

    C．膈下感染经膈肌淋巴管致脓胸

    D．细菌经血运到右胸腔引起脓胸

    E．细菌经血运到右肺，形成肺脓疡，破溃形成脓胸


    正确答案：C

    知识点：脓胸的病因病理

  • 第5题：

    患者40岁，胸腹部摔伤，呼吸困难，腹痛，呕吐，血压90/70mmHg，右肺呼吸音弱，右上腹压痛，腹肌紧张，反跳痛明显，腹部无明显移动性浊音，肠鸣音弱，X线光检查，右侧膈肌升高，活动受限，右7、8、9肋骨骨折，诊断

    A、胃破裂
    B、肠破裂
    C、脾破裂
    D、肝破裂
    E、损伤性气胸

    答案：D
    解析：
    右侧膈肌升高说明有膈下出血，肝破裂，引起积血，患者损伤部位在右7、8、9肋骨骨折，这些肋骨后面就是肝，而且由于肝有血肿形成，引起膈肌升高。

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