如诊断为十二指肠前壁溃疡穿孑L并幽门梗阻，采取手术治疗，选哪种方法最适宜A．胃大部切除毕I式B．溃疡穿孔修补术C．胃大部切除毕Ⅱ式D．旷置性胃大部分切除术E．胃大部切除胃空肠吻合术

题目

如诊断为十二指肠前壁溃疡穿孑L并幽门梗阻，采取手术治疗，选哪种方法最适宜

A．胃大部切除毕I式

B．溃疡穿孔修补术

C．胃大部切除毕Ⅱ式

D．旷置性胃大部分切除术

E．胃大部切除胃空肠吻合术

相似考题

1.男性，29岁，饱餐后突然发生上腹痛，蔓延至全腹8小时，腹痛呈持续性。查体：舟状腹，全腹明显压痛、反跳痛，肝浊音界缩小，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。应考虑为( )A、急性阑尾穿孔腹膜炎B、消化性溃疡穿孔腹膜炎C、急性胆囊穿孔腹膜炎D、重症胰腺炎并感染E、急性肠扭转上述患者最适当的处理是( )A、补充血容量B、胃肠减压，使用抗生素C、穿刺引流D、急诊手术E、观察4~8小时病情不见好转再手术如诊断为十二指肠前壁溃疡穿孔，并幽门梗阻，采取手术治疗，选哪种方法最适宜( )A、溃疡穿孔修补术B、胃大部切除毕Ⅰ氏C、胃大部切除毕Ⅱ氏D、旷置性胃大部分切除术E、胃大部切除胃空肠吻合术

2.如诊断为十二指肠溃疡穿孔并幽门梗阻，以下哪种手术方式最合适A．溃疡穿孔修补术B．全胃切除术C．单纯腹腔引流术D．毕工式胃大部切除术E．毕Ⅱ式胃大部切除术

3.男性，29岁，饱餐后突然发生上腹痛，蔓延至全腹8小时，腹痛呈持续性，体检：舟状腹，全腹明显压痛，反跳痛，肝浊音界缩小，移动性浊音阳性，肠音消失。如诊断为十二指肠前壁溃疡穿孔，并幽门梗阻，采取手术治疗，选哪种方法最适宜A. 胃大部切除毕I氏 B. 溃疡穿孔修补术 C. 胃大部切除毕II氏 D. 旷置性胃大部切除术 E. 胃大部切除胃空肠吻合术

4.如诊断为十二指肠前壁溃疡穿孔，并幽门梗阻，采取手术治疗，选哪种方法最适宜A．溃疡穿孔修补术B．胃大部切除毕Ⅰ氏C．胃大部切除毕Ⅱ氏D．旷置性胃大部分切除术

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  • 第1题：

    男性，29岁，饱餐后突然发生上腹痛，蔓延至全腹8小时，腹痛呈持续性体检：板状腹，全腹明显压痛，反跳痛，肝浊音界缩小，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。如诊断为十二指肠前壁溃疡穿孔，并幽门梗阻，采取手术治疗，选哪种方法最适宜

    A、胃大部切除、毕Ⅰ氏吻合术
    B、溃疡穿孔修补术
    C、胃大部切除、毕Ⅱ氏吻合术
    D、旷置性胃大部分切除术
    E、胃大部切除胃空肠吻合术

    答案：C
    解析：
    胃大部切除毕Ⅱ氏：是在胃大部切除后，将十二指残端闭合，而将胃的剩余部分与空肠上段吻合。临床上应用较广，适用于各种情况的胃十二指肠溃疡，特别用于十二指肠溃疡。故选C。

  • 第2题：

    如诊断为十二指肠前壁溃疡穿孔并幽门梗阻，采取手术治疗选哪种方法最适宜

    A.胃大部切除毕Ⅰ氏
    B.溃疡穿孔修补术
    C.胃大部切除毕Ⅱ氏
    D.旷置性胃大部切除术

    答案：C
    解析：

  • 第3题：

    男性，35岁。饱餐后突然发生上腹痛，蔓延至全腹8小时，腹痛呈持续性，体检：舟状腹，全腹明显压痛、反跳痛，肝浊音界缩小，移动性浊音阳性，肠音消失。

    如诊断为十二指肠前壁溃疡穿孔，并幽门梗阻，采取手术治疗，选哪种方法最适宜
    A.旷置性胃大部切除术
    B.胃大部切除毕I式
    C.胃大部切除毕Ⅱ式
    D.胃大部切除胃空肠吻合术
    E.溃疡穿孔修补术

    答案：C
    解析：

  • 第4题：

    关于胃大部切除术的描述，正确的是

    A.毕II式手术较毕I式手术更符合正常生理
    B.毕II式手术术后并发症较毕I式多
    C.十二指肠溃瘍首选毕I式手术
    D.胃溃疡首选毕II式手术

    答案：B
    解析：
    [考点]胃、十二指肠溃疡的手术原则 [分析]胃大部切除术有毕I式和毕II式两种术式。毕I式较毕II式下术更符合正常生理，毕II式较毕I式并发症多，几乎所 有的胃大部切除术后的并发症都可发生在毕II式术后，因此，理论上胃大部切除术首选毕I式.但十二指肠溃疡好发于十二指肠球部，切除后肠管与胃吻合张力过大.导致吻合口瘘的机会增加，有时溃疡甚至无法切除而必须旷置，更无法行毕I式手术.所以十 二指肠溃疡首选毕II式手术。

  • 第5题：

    男,52岁，上腹部疼痛反复发作5年,近7天出现腹胀、呕吐，经X线钡餐检査诊断十二指肠溃疡伴幽门梗阻。最适宜的手术方式为
    A.毕I式胃大部切除术
    B.毕II式胃大部切除术
    C.胃空肠吻合术
    D.迷走神经干切断术
    E.选择性胃迷走神经切断术


    答案：B
    解析：
    胃溃疡合并幽门梗阻以毕II式胃大部切除术为宜。

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