溃疡性结肠炎的治疗，下列哪种情况下不宜使用糖皮质激素?A．病情重、范围广B．并发腹腔脓肿C．急性发作期D．对氨基水杨酸制剂效果不佳的轻、中型患者

题目

溃疡性结肠炎的治疗，下列哪种情况下不宜使用糖皮质激素?

A．病情重、范围广

B．并发腹腔脓肿

C．急性发作期

D．对氨基水杨酸制剂效果不佳的轻、中型患者

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1.溃疡性结肠炎在下列哪种情况下不宜使用糖皮质激素A．急性发作期B．病情较重，病变范围较广C．SASP治疗无效D．暴发型病例E．并发腹腔脓肿

2.溃疡性结肠炎,下列哪种情况不宜使用糖皮质激素:( )A.急性发作期B.对氨基水杨酸制剂效果不佳的轻、中型患者C.爆发型患者D.并发腹腔内脓肿E.病情较重，范围较广者

3.急性暴发型溃疡性结肠炎最常见的并发症是A．腹腔内脓肿B．肠穿孔C．癌变D．肠梗阻E．中毒性巨结肠

4.男性，24岁，8周来腹泻，每日排便3～4次，有血液与黏液，有里急后重感，伴下腹疼痛，便后腹痛减轻，查体无异常发现最有诊断价值的方法是A、钡剂灌肠B、纤维结肠镜检查C、全消化道钡剂检查D、大便找阿米巴滋养体E、试用止泻药治疗若诊断为溃疡性结肠炎，纤维结肠镜主要发现为A、正常黏膜见于病变肠段之间B、黏膜呈卵石样，有较深的沟槽样溃疡C、黏膜呈颗粒状，脆性增加，有糜烂与浅溃疡D、无假性息肉E、活组织检查可找到肉芽肿溃疡性结肠炎腹痛与腹泻明显时，应用较大剂量阿托品治疗，可能引起下列哪项并发症A、机械性肠梗阻B、肠穿孔C、结肠大出血D、假息肉形成E、中毒性巨结肠溃疡性结肠炎在下列哪种情况下不宜使用糖皮质激素A、急性发作期B、病情较重，病变范围较广C、SASP治疗无效D、暴发型病例E、并发腹腔脓肿

参考答案和解析
正确答案：B
解析：①溃疡性结肠炎应用糖皮质激素治疗的指征：急性发作期；重型活动期患者；急性暴发型患者；对氨基水杨酸制剂效果不佳的轻、中型患者。②并发腹腔脓肿应用大量糖皮质激素，将导致感染扩散，因此不宜使用。
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  • 第1题：

    溃疡性结肠炎时,下列哪种情况不宜使用糖皮质激素:

    A、暴发型病型

    B、磺胺类药物治疗无效

    C、病情较重、病变范围较广

    D、并发结肠周围脓肿或瘘管形成

    E、急性发作期


    参考答案：D

  • 第2题：

    治疗溃疡性结肠炎，下列哪种情况不宜使用糖皮质激素

    A.急性发作期
    B.暴发型患者
    C.并发腹腔内脓肿
    D.病情较重、范围较广者

    答案：C
    解析：

  • 第3题：


    男性，24岁，8周来腹泻，每日排便3～4次，有血液与黏液，有里急后重感，伴下腹疼痛，便后腹痛减轻，查体无异常发现。

    溃疡性结肠炎在下列哪种情况下不宜使用糖皮质激素
    A.急性发作期
    B.病情较重，病变范围较广
    C.SASP治疗无效
    D.暴发型病例
    E.并发腹腔脓肿

    答案：E
    解析：

  • 第4题：

    下列哪项不是溃疡性结肠炎的治疗原则A.控制急性发作B.缓解病情C.减少复发S

    下列哪项不是溃疡性结肠炎的治疗原则

    A.控制急性发作

    B.缓解病情

    C.减少复发

    D.防止并发症

    E.早期手术切除全结肠可根治本病


    正确答案：E

  • 第5题：

    男性，24岁，8周来腹泻，每日排便3～4次，有血液与黏液，有里急后重感，伴下腹疼痛，便后腹痛减轻，查体无异常发现

    溃疡性结肠炎在下列哪种情况下不宜使用糖皮质激素
    A.急性发作期
    B.病情较重，病变范围较广
    C.SASP治疗无效
    D.暴发型病例
    E.并发腹腔脓肿

    答案：E
    解析：
    1.对于腹痛、腹泻伴里急后重不适患者，应考虑结肠病变，最适合于结肠镜检查。

    2.溃疡性结肠炎镜下表现为：①黏膜粗糙呈细颗粒状，弥漫性充血、水肿，血管纹理模糊，质脆、出血，可附有脓性分泌物；②病变明显处可见弥漫性糜烂或多发浅溃疡；③慢性病变见假息肉及桥状黏膜，结肠袋往往变钝或消失。

    3.中毒性巨结肠常因低钾、钡剂灌肠、使用抗胆碱药物或阿片类制剂而诱发。

    4.并发腹腔脓肿时，应用糖皮质激素有可能导致感染扩散。

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