男性,30岁。突然发生上腹剧烈疼痛4小时,继之全腹痛,大汗淋漓,既往6年多来患十二指肠溃疡未愈。查体:全腹肌紧张,弥漫性压痛和反跳痛,有溃疡穿孔可能。下列最有助于溃疡穿孔诊断的体征是A.腹部叩诊呈鼓音B.肝浊音界消失C.腹部移动性浊音阳性D.肠鸣音消失

题目

男性,30岁。突然发生上腹剧烈疼痛4小时,继之全腹痛,大汗淋漓,既往6年多来患十二指肠溃疡未愈。查体:全腹肌紧张,弥漫性压痛和反跳痛,有溃疡穿孔可能。

下列最有助于溃疡穿孔诊断的体征是

A.腹部叩诊呈鼓音

B.肝浊音界消失

C.腹部移动性浊音阳性

D.肠鸣音消失


相似考题
参考答案和解析
正确答案:B
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  • 第1题:

    男性,30岁。突然发生上腹剧烈疼痛4小时,继之全腹痛,大汗淋漓,既往6年多来患十二指肠溃瘍未愈。查体:全腹肌紧张,弥漫性压痛和反跳痛,有溃疡穿孔可能。
    需立即进行检查以辅助诊断的是

    A.胃镜
    B.钡餐造影
    C.立位腹部X线检查
    D.腹部B超

    答案:C
    解析:
    [考点]十二指肠溃疡穿孔的诊断
    [分析]该青年男性患者十二指肠溃疡6年余未愈,突然发生上腹剧痛,继之全腹痛,查体有腹膜刺激征,符合十二指肠溃疡急性穿孔,查体发现的典型体征是肝浊音界消失,这是由于溃疡病急性穿孔后气体进入腹腔所致;更精确的检查是立位腹部X线检查,可见膈下游离气体;钡餐造影检查应为禁忌,病情重亦不适宜胃镜检查,腹部B超检查效果较差;十二指肠溃疡急性穿孔最多发生的穿孔部位是十二指肠球部前壁,而后壁多为慢性穿孔,其余部位穿孔较少。

  • 第2题:

    男性,30岁。突然发生上腹剧烈疼痛4小时,继之全腹痛,大汗淋漓,既往6年多来患十二指肠溃疡未愈。査体:全腹肌紧张,弥漫性压痛和反跳痛,有溃疡穿孔可能。
    十二指肠溃疡最多发生的急性穿孔部位是
    A.十二指肠降部 B.十二指肠球部小弯侧
    C.十二指肠球部后壁 D.十二指肠球部前壁


    答案:D
    解析:
    [考点]十二指肠溃疡穿孔的诊断
    [分析]该青年男性患者十二指肠溃疡6 年余未愈,突然发生上腹剧痛,继之全腹痛,查体有腹膜刺激征,符合十二指肠溃瘍 急性穿孔,査体发现的典型体征是肝浊音界消失,这是由于溃瘍病急性穿孔后气体进人腹腔所致;更精确的检査是立位腹部X线 检查,可见膈下游离气体;钡餐造影检查应 为禁忌,病情重亦不适宜胃镜检査,腹部B 超检查效果较差;十二指肠溃癀急性穿孔最 多发生的穿孔部位是十二指肠球部前壁,而 后壁多为慢性穿孔,其余部位穿孔较少。

  • 第3题:

    男性,30岁。突然发生上腹剧烈疼痛4小时,继之全腹痛,大汗淋漓,既往6年多来患十二指肠溃瘍未愈。查体:全腹肌紧张,弥漫性压痛和反跳痛,有溃疡穿孔可能。
    下列最有助于溃疡穿孔诊断的体征是

    A.腹部叩诊呈鼓音
    B.肝浊音界消失
    C.腹部移动性浊音阳性
    D.肠鸣音消失

    答案:B
    解析:
    [考点]十二指肠溃疡穿孔的诊断
    [分析]该青年男性患者十二指肠溃疡6年余未愈,突然发生上腹剧痛,继之全腹痛,查体有腹膜刺激征,符合十二指肠溃疡急性穿孔,查体发现的典型体征是肝浊音界消失,这是由于溃疡病急性穿孔后气体进入腹腔所致;更精确的检查是立位腹部X线检查,可见膈下游离气体;钡餐造影检查应为禁忌,病情重亦不适宜胃镜检查,腹部B超检查效果较差;十二指肠溃疡急性穿孔最多发生的穿孔部位是十二指肠球部前壁,而后壁多为慢性穿孔,其余部位穿孔较少。

  • 第4题:

    男性,30岁。突然发生上腹剧烈疼痛4小时,继之全腹痛,大汗淋漓,既往6年多来患十二指肠溃疡未愈。査体:全腹肌紧张,弥漫性压痛和反跳痛,有溃疡穿孔可能。
    需立即进行检查以辅助诊断的是
    A.胃镜 B.钡餐造影
    C.立位腹部X线检查 D.腹部B超


    答案:B
    解析:

  • 第5题:

    男性,30岁。突然发生上腹剧烈疼痛4小时,继之全腹痛,大汗淋漓,既往6年多来患十二指肠溃瘍未愈。查体:全腹肌紧张,弥漫性压痛和反跳痛,有溃疡穿孔可能。
    十二指肠溃疡最多发生的急性穿孔部位是

    A.十二指肠降部
    B.十二指肠球部小弯侧
    C.十二指肠球部后壁
    D.十二指肠球部前壁

    答案:D
    解析:
    [考点]十二指肠溃疡穿孔的诊断
    [分析]该青年男性患者十二指肠溃疡6年余未愈,突然发生上腹剧痛,继之全腹痛,查体有腹膜刺激征,符合十二指肠溃疡急性穿孔,查体发现的典型体征是肝浊音界消失,这是由于溃疡病急性穿孔后气体进入腹腔所致;更精确的检查是立位腹部X线检查,可见膈下游离气体;钡餐造影检查应为禁忌,病情重亦不适宜胃镜检查,腹部B超检查效果较差;十二指肠溃疡急性穿孔最多发生的穿孔部位是十二指肠球部前壁,而后壁多为慢性穿孔,其余部位穿孔较少。