29岁初产妇，妊娠39周，于晨4时临产，10时自然破膜，20时20分查宫口开大2cm。此时应诊断为A.潜伏期延长B.活跃期延长C.活跃期停滞D.第二产程停滞E.第二产程延长

潜伏期延长：从临产规律宫缩开始至宫颈口扩张3cm称为潜伏期。初产妇潜伏期正常约需8小时，最大时限16小时，超过16小时称为潜伏期延长。活跃期延长：从宫颈口扩张3cm开始至宫颈口开全称为活跃期。初产妇活跃期正常约需4小时，最大时限8小时，超过8小时称为活跃期延长。活跃期停滞：进入活跃期后，宫颈口不再扩张达4小时以上，称为活跃期停滞。第二产程延长：第二产程初产妇超过2小时，经产妇超过1小时尚未分娩，称为第二产程延长。第二产程停滞；第二产程达1小时胎头下降无进展，称为第二产程停滞。胎头下降延缓：活跃晚期至宫口扩张9～10cm，胎头下降速度每小时少于1cm，称为胎头下降延缓。胎头下降停滞：胎头停留在原处不下降达1小时以上，称为胎头下降停滞。以上7种产程进展异常，可以单独存在，也可以合并存在。当总产程超过24小时称为滞产，必须避免发生滞产。

试题点评：从规律宫缩开始至宫口扩张3 cm为潜伏期。初产妇潜伏期超过16小时称潜伏期延长。

该孕妇第一产程潜伏期超过16小时，故应诊断为潜伏期延长。

①活跃期是指宫口开大3～10cm，初产妇正常需4小时，超过8小时称为活跃期延长。本例13时宫口扩大4cm，21时30分宫口开大7cm，提示活跃期已超过8小时，可诊断为活跃期延长（B项）。②潜伏期是指从临产规律宫缩开始至宫口扩张3cm，初产妇正常约需8小时，超过16小时称为潜伏期延长。本例潜伏期已超过16小时(4时临产→20时20分查宫口开大2cm)，可诊断为潜伏期延长（A项）。