男性,32岁。右肾绞痛后尿闭1天,腹部平片可见双侧输尿管中部各有结石一枚,约1cm大小,左肾内还有鹿角形结石,急诊处理应先采用()A、服中药排石B、中西医结合解痉排石C、膀胱镜下输尿管插管缓解肾功引流尿液D、利尿药物应用E、立即手术输尿管切开取石

题目
男性,32岁。右肾绞痛后尿闭1天,腹部平片可见双侧输尿管中部各有结石一枚,约1cm大小,左肾内还有鹿角形结石,急诊处理应先采用()

A、服中药排石

B、中西医结合解痉排石

C、膀胱镜下输尿管插管缓解肾功引流尿液

D、利尿药物应用

E、立即手术输尿管切开取石


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  • 第1题:

    男性,32岁。右肾绞痛后尿闭1天。腹部X线平片可见双侧输尿管中段各有一约1cm大小结石,左肾鹿角形结石。此时,急诊处理应先采用

    A、服中药排石

    B、中西医结合解痉排石

    C、膀胱镜下输尿管插管引流尿液

    D、应用利尿药物

    E、立即手术输尿管切开取石


    参考答案:C

  • 第2题:

    男性,32岁。右肾绞痛后尿闭1天,腹部平片可见双侧输尿管中部各有结石一枚,约1㎝大小,左肾内还有鹿角形结石,急诊处理应先采用

    A、服中药排石
    B、中西医结合解痉排石
    C、膀胱镜下输尿管插管缓解肾功引流尿液
    D、利尿药物应用
    E、立即手术输尿管切开取石

    答案:C
    解析:
    本题选C。
    题中患者出现尿闭,首先解除尿路梗阻,选C膀胱镜下输尿管插管缓解肾功引流尿液。
    1、一侧输尿管结石合并对侧肾结石时,首先处理输尿管结石,因其对肾功能影响较大。
    2、双侧均为输尿管结石时,如果总肾功能正常,应当首先处理肾功能较差一侧的结石,尽早解除梗阻,挽救肾功能;如果总肾功能较差,应先治疗肾功能较好一侧的结石,亦可同时做对侧经皮肾穿刺造瘘,目的在于运用有限的残存肾功能来纠正氮质血症、改善全身状况以挽救病人生命。
    3、双侧输尿管结石的客情况相似时,应先处理主观症状较重的或技术上容易处理的一侧,如果病人全身条件许可,亦可将双侧结石同时处理

  • 第3题:

    患者,女性,35岁。间歇双肾区绞痛半年。尿检RBC 15个/HP。B超示右肾中度积水,左肾上盏2cm大小结石1枚,上盏轻度积水。尿路平片十排泄性尿路造影:右输尿管中段结石,直径约1.5cm大小;右肾积水,功能减退;左肾上盏结石2cm,左肾功能好。首先考虑的处理是

    A.左肾实质切开取石术
    B.右输尿管中段切开取石术
    C.左肾盂切开取石术
    D.右肾造瘘术
    E.左肾上极部分切除术

    答案:B
    解析:

  • 第4题:

    某患者左腰痛,无尿5天,KUB示左输尿管下段及右输尿管上段各有结石一枚,直径均为1.2cm大小,B超示左肾明显积水,右肾缩小。宜先作的处理是( )。

    A、右输尿管切开取石

    B、左输尿管切开取石

    C、右肾盂造瘘

    D、左肾盂造瘘

    E、右肾切除


    参考答案:B

  • 第5题:

    患者,女性,35岁。间歇双肾区绞痛半年。尿检RBC15个/HP。B超示右肾中度积水,左肾上盏2cm大小结石1枚,上盏轻度积水。尿路平片+排泄性尿路造影:右输尿管中段结石,直径约1.5cm大小;右肾积水,功能减退;左肾上盏结石2cm,左肾功能好。首先考虑的处理是

    A.左肾实质切开取石术
    B.右输尿管中段切开取石术
    C.左肾盂切开取石术
    D.右肾造瘘术
    E.左肾上极部分切除术

    答案:B
    解析: