女性,25岁。5年来劳累后心悸、气短,3天来间断咯血,无发热。查体:双颊紫红,颈静脉无怒张,双肺未闻及干、湿性啰音,心浊音界在胸骨左缘第三肋间向左扩大,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,第一心音亢进,腹平软,肝脾肋下未能及,下肢无水月中。该患者最可能的诊断是A.风心病二尖瓣狭窄B.风心病二尖瓣关闭不全C.室间隔缺损D.扩张型心肌病

题目

女性,25岁。5年来劳累后心悸、气短,3天来间断咯血,无发热。查体:双颊紫红,颈静脉无怒张,双肺未闻及干、湿性啰音,心浊音界在胸骨左缘第三肋间向左扩大,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,第一心音亢进,腹平软,肝脾肋下未能及,下肢无水月中。

该患者最可能的诊断是

A.风心病二尖瓣狭窄

B.风心病二尖瓣关闭不全

C.室间隔缺损

D.扩张型心肌病


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参考答案和解析
正确答案:A
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  • 第1题:

    女性,25岁。5年来劳累后心悸、气短,3天来间断咯血,无发热。査体:双颊紫红, 颈静脉无怒张,双肺未闻及干、湿性啰音,心浊音界在胸骨左缘第三肋间向左扩大,心 尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,第一心音亢进,腹平软,肝脾肋下未能及,下肢无水 肿。
    该病最常发生的心律失常是
    A.室性期前收缩 B.心房颤动
    C. 一度房室传导阻滞 D.窦性心动过缓


    答案:B
    解析:
    [考点]风心病二尖瓣狭窄的诊断 [分析]该青年女性患者有劳累后心悸、 气短及最近咯血等肺淤血的表现,根据患者 有典型的二尖瓣面容及心脏检查所见,可诊 断为风心病二尖瓣狭窄,其余三种疾病均不 支持;风心病二尖瓣狭窄最常发生的心律失 常是心房颤动,其余三种心律失常除窦性心 动过缓一般不会发生外,也会发生,只是较 少;心功能不全是风心病二尖瓣狭窄患者晚 期的并发症,常由左心房衰竭发展为右心衰 竭,是患者致死的主要原因。

  • 第2题:

    女性,25岁。5年来劳累后心悸、气短,3天来间断咯血,无发热。查体:双颊紫红, 颈静脉无怒张,双肺未闻及干、湿性啰音,心浊音界在胸骨左缘第三肋间向左扩大,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,第一心音亢进,腹平软,肝脾肋下未能及,下肢无水肿。
    该患者最可能的诊断是

    A.风心病二尖瓣狭窄
    B.风心病二尖瓣关闭不全
    C.室间隔缺损
    D.扩张型心肌病

    答案:A
    解析:
    [考点]风心病二尖瓣狭窄的诊断[分析]该青年女性患者有劳累后心悸、气短及最近咯血等肺淤血的表现,根据患者有典型的二尖瓣面容及心脏检査所见,可诊断为风心病二尖瓣狭窄,其余三种疾病均不支持;风心病二尖瓣狭窄最常发生的心律失常是心房颤动,其余三种心律失常除窦性心动过缓一般不会发生外,也会发生,只是较少;心功能不全是风心病二尖瓣狭窄患者晚期的并发症,常由左心房衰竭发展为右心衰竭,是患者致死的主要原因。

  • 第3题:

    女性,25岁。5年来劳累后心悸、气短,3天来间断咯血,无发热。查体:双颊紫红, 颈静脉无怒张,双肺未闻及干、湿性啰音,心浊音界在胸骨左缘第三肋间向左扩大,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,第一心音亢进,腹平软,肝脾肋下未能及,下肢无水肿。
    该病最常发生的心律失常是

    A.室性期前收缩
    B.心房颤动
    C.一度房室传导阻滞
    D.窦性心动过缓

    答案:B
    解析:
    [考点]风心病二尖瓣狭窄的诊断[分析]该青年女性患者有劳累后心悸、气短及最近咯血等肺淤血的表现,根据患者有典型的二尖瓣面容及心脏检査所见,可诊断为风心病二尖瓣狭窄,其余三种疾病均不支持;风心病二尖瓣狭窄最常发生的心律失常是心房颤动,其余三种心律失常除窦性心动过缓一般不会发生外,也会发生,只是较少;心功能不全是风心病二尖瓣狭窄患者晚期的并发症,常由左心房衰竭发展为右心衰竭,是患者致死的主要原因。

  • 第4题:

    女性,25岁。5年来劳累后心悸、气短,3天来间断咯血,无发热。查体:双颊紫红, 颈静脉无怒张,双肺未闻及干、湿性啰音,心浊音界在胸骨左缘第三肋间向左扩大,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,第一心音亢进,腹平软,肝脾肋下未能及,下肢无水肿。
    该病致死的主要原因是

    A.心律失常
    B.肺栓塞
    C.心功能不全
    D.亚急性感染性心内膜炎

    答案:C
    解析:
    [考点]风心病二尖瓣狭窄的诊断[分析]该青年女性患者有劳累后心悸、气短及最近咯血等肺淤血的表现,根据患者有典型的二尖瓣面容及心脏检査所见,可诊断为风心病二尖瓣狭窄,其余三种疾病均不支持;风心病二尖瓣狭窄最常发生的心律失常是心房颤动,其余三种心律失常除窦性心动过缓一般不会发生外,也会发生,只是较少;心功能不全是风心病二尖瓣狭窄患者晚期的并发症,常由左心房衰竭发展为右心衰竭,是患者致死的主要原因。

  • 第5题:

    女性,25岁。5年来劳累后心悸、气短,3天来间断咯血,无发热。査体:双颊紫红, 颈静脉无怒张,双肺未闻及干、湿性啰音,心浊音界在胸骨左缘第三肋间向左扩大,心 尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,第一心音亢进,腹平软,肝脾肋下未能及,下肢无水 肿。
    该患者最可能的诊断是
    A.风心病二尖瓣狭窄 B.风心病二尖瓣关闭不全
    C.室间隔缺损 D.扩张型心肌病


    答案:A
    解析:
    [考点]风心病二尖瓣狭窄的诊断 [分析]该青年女性患者有劳累后心悸、 气短及最近咯血等肺淤血的表现,根据患者 有典型的二尖瓣面容及心脏检查所见,可诊 断为风心病二尖瓣狭窄,其余三种疾病均不 支持;风心病二尖瓣狭窄最常发生的心律失 常是心房颤动,其余三种心律失常除窦性心 动过缓一般不会发生外,也会发生,只是较 少;心功能不全是风心病二尖瓣狭窄患者晚 期的并发症,常由左心房衰竭发展为右心衰 竭,是患者致死的主要原因。