45岁女性，痛经2年，且进行性加重，服止痛药无缓解，查子宫如孕8周，均匀增大，质地硬，可活动，无压痛，骶韧带无增粗，双附件正常，CA125 45U/ml，最可能的诊断是A．子宫肌瘤B．子宫腺肌病C．原发痛经D．盆腔子宫内膜异位症E．子宫肌炎

题目

45岁女性，痛经2年，且进行性加重，服止痛药无缓解，查子宫如孕8周，均匀增大，质地硬，可活动，无压痛，骶韧带无增粗，双附件正常，CA125 45U/ml，最可能的诊断是

A．子宫肌瘤

B．子宫腺肌病

C．原发痛经

D．盆腔子宫内膜异位症

E．子宫肌炎

相似考题

1.患者，女，45岁。痛经2年，且进行性加重，服止痛药无缓解，查子宫如孕8周，均匀增大，质地硬，可活动，经期触痛明显，骶韧带无增粗，双附件正常，CA12545U/ml。最可能的诊断是A、子宫肌瘤B、子宫腺肌病C、盆腔子宫内膜异位症D、原发痛经E、子宫肌炎

2.经产妇，40岁。近2年痛经并逐渐加重，伴经量增多及经期延长，届时需服强止痛药。查子宫均匀增大如孕8周，质硬，有压痛，经期压痛明显。痛经逐渐加重的原因，最可能的是A．功能性痛经B．子宫腺肌病C．子宫内膜结核D．子宫内膜癌E．子宫黏膜下肌瘤

3.(18~19题共用题干)患者，女性，45岁，有1子。近3年痛经并逐渐加重，经量增多，经期延长，需服强止痛药。检查：子宫均匀增大如孕8周，质硬，有压痛，经期压痛明显。痛经逐渐加重的原因可能是A．功能性痛经B．子宫腺肌病C．子宫内膜结核D．子宫内膜癌E．子宫黏膜下肌瘤

4.患者，女，44岁。有1子。近3年痛经并逐渐加重，经量增多，经期延长，需服强止痛药。检查：子宫均匀增大如孕8周，质硬，有压痛，经期压痛明显。痛经逐渐加重的原因可能是A．功能性痛经B．子宫腺肌病C．子宫内膜结核D．子宫内膜癌E．子宫黏膜下肌瘤

参考答案和解析
正确答案：B
解析：本例特点为继发痛经，进行性加重．子宫均匀增大，质地硬，双附件正常，CAl25略高。均支持宫腺肌病的诊断。肌瘤的子宫一般为不规则、无痛经。内异症的子宫不活动；子宫肌炎会有压痛的。
更多“45岁女性,痛经2年,且进行性加重,服止痛药无缓解,查子宫如孕8周,均匀增大,质地硬,可活动,无压痛, ”相关问题

  • 第1题：

    女，40岁，孕2产1，近2年痛经并逐渐加重，伴经量增多及经期延长，需服止痛药。妇科检查：子宫均匀增大如孕8周，质硬，有压痛，经期压痛明显。最可能的诊断是（ ）。

    A．功能性痛经

    B．子宫腺肌病

    C．子宫内膜结核

    D．子宫内膜癌

    E．子宫黏膜下肌瘤


    正确答案：B
    痛经进行性加重，子宫均匀增大为子宫腺肌症。

  • 第2题：

    45岁女性，痛经2年，且进行性加重，服止痛药无缓解，查子宫如孕8周，均匀增大，质地硬，可活动，无压痛，骶韧带无增粗，双附件正常．CA12545U／ml，最可能的诊断是

    A.子宫肌瘤
    B.子宫腺肌病
    C.盆腔子宫内膜异位症
    D.原发痛经
    E.子宫肌炎

    答案：B
    解析：
    本例特点为继发痛经，进行性加重，子宫均匀增大，质地硬，双附件正常，CA125略高，均支持宫腺肌病的诊断。肌瘤的子宫一般为不规则、无痛经。内异症的子宫不活动；子宫肌炎会有压痛的。

  • 第3题：

    患者，女性，45岁，有1子。近3年痛经并逐渐加重，经量增多，经期延长，需服强止痛药。检查：子宫均匀增大如孕8周，质硬，有压痛，经期压痛明显。

    痛经逐渐加重的原因可能是
    A.功能性痛经
    B.子宫腺肌病
    C.子宫内膜结核
    D.子宫内膜癌
    E.子宫黏膜下肌瘤

    答案：B
    解析：
    1.患者病史特点：中年，经产妇；痛经进行性加重，经量多、经期长；子宫均匀增大、质硬、压痛。符合子宫腺肌病的临床表现。
    2.患者接近绝经期，宜采取保守治疗，主要运用非甾体消炎药对症治疗。

  • 第4题：

    45岁女性，痛经2年，且进行性加重，服止痛药无缓解，査子宫如孕8周，均匀增大，质地硬，可活动，无压痛，慨韧带无增粗，双附件正常，CA125 45U/ml，最可能的诊断是

    A.子宫肌瘤
    B.子宫腺肌病
    C.盆腔子宫内膜异位症
    D.原发痛经
    E.子宫肌炎

    答案：B
    解析：
    [考点]子宫腺肌病的症状与体征
    [分析]本例特点为继发痛经，进行性加重，子宫均匀增大，质地硬，双附件正常，CA125略高，均支持宫腺肌病的诊断。肌瘤的子宫一般为不规则、无痛经。内异症的子宫不活动；子宫肌炎会有压痛的。

  • 第5题：

    经产妇，40岁。近2年痛经并逐渐加重，伴经量增多及经期延长，届时需服强镇痛药。查子宫均匀增大如孕8周，质硬，有压痛，经期压痛明显。
    痛经逐渐加重的原因，最可能的是

    A、功能性痛经
    B、子宫腺肌病
    C、子宫内膜结核
    D、子宫内膜癌
    E、子宫粘膜下肌瘤

    答案：B
    解析：

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