胃大部切除术后3个月，出现上腹部及胸骨后烧灼样疼痛，进食加重，呕吐胆汁样液，此为 ( )A.倾倒综合征B.输出袢梗阻C.低血糖综合征D.碱性反流性胃炎E.慢性不完全性输入袢梗阻
题目
胃大部切除术后3个月，出现上腹部及胸骨后烧灼样疼痛，进食加重，呕吐胆汁样液，此为 ( )
A.倾倒综合征
B.输出袢梗阻
C.低血糖综合征
D.碱性反流性胃炎
E.慢性不完全性输入袢梗阻
相似考题
参考答案和解析
考查胃大部切除术后并发症的区别。
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第1题：
吻合口部黏膜坏死脱落( )。
A.部分切除术后24小时内，从患者胃管内抽出咖啡样胃液，随后转为胆汁样胃液
B.部分切除术后6天，患者出现大量呕血
C.部分切除术后6天，患者突发上腹剧痛，并休克、腹膜炎
D.毕Ⅰ式胃大部分切除术后，患者每于进食后约半小时感上腹胀痛，呕吐大量胆汁，但不含食物
E.毕Ⅱ式胃大部切除术后，患者进食后上腹饱胀，呕吐所进食物及胆汁
参考答案：B
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第2题：
输出段梗阻( )。
A.部分切除术后24小时内，从患者胃管内抽出咖啡样胃液，随后转为胆汁样胃液
B.部分切除术后6天，患者出现大量呕血
C.部分切除术后6天，患者突发上腹剧痛，并休克、腹膜炎
D.毕Ⅰ式胃大部分切除术后，患者每于进食后约半小时感上腹胀痛，呕吐大量胆汁，但不含食物
E.毕Ⅱ式胃大部切除术后，患者进食后上腹饱胀，呕吐所进食物及胆汁
参考答案：E
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第3题：
胃大部切除术后3个月，出现上腹部及胸骨后烧灼样疼痛，进食加重，呕吐胆汁样液
A.倾倒综合征
B.输出袢梗阻
C.低血糖综合征
D.碱性反流性胃炎
E.慢性不完全性输人袢梗阻答案：D解析：早期倾倒综合征:进食半小时内出现心悸，出汗，无力，面色苍白等一过性的血容量不足。碱性反流性胃炎：多在胃切除手术或迷走 神经切断加胃引流术后数月至数年由于术后碱性胆汁，胰液，肠液流入胃中，破坏胃粘膜屏障，导致胃粘膜充血，水肿，临床表现：胸骨后或上腹烧灼感，呕吐胆汁液体，和体重减轻。 -
第4题：
输入段综合征( )。
A.部分切除术后24小时内，从患者胃管内抽出咖啡样胃液，随后转为胆汁样胃液
B.部分切除术后6天，患者出现大量呕血
C.部分切除术后6天，患者突发上腹剧痛，并休克、腹膜炎
D.毕Ⅰ式胃大部分切除术后，患者每于进食后约半小时感上腹胀痛，呕吐大量胆汁，但不含食物
E.毕Ⅱ式胃大部切除术后，患者进食后上腹饱胀，呕吐所进食物及胆汁
参考答案：D
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第5题：
A.倾倒综合征
B.输出袢梗阻
C.低血糖综合征
D.碱性反流性胃炎
E.慢性不完全性输入袢梗阻胃大部切除术后3个月，出现上腹部及胸骨后烧灼样疼痛。进食后加重。呕吐胆汁样液答案：D解析：2.倾倒综合征是由于胃大部切除后，原有控制胃排空的解剖结构不复存在，加上部分病人吻合口过大(尤其是毕Ⅱ式)，导致胃排空过速的一系列综合征。早期倾倒综合征会出现进食后上腹胀闷、心悸、出汗、头晕、呕吐及肠鸣腹泻等。患者面色苍白．脉搏加速、血压稍高。上述症状经平卧30～45分钟即可自行好转消失，如患者平卧位进食则往往不发生倾倒症状。故8题选A。碱性反流性胃炎主要表现为：上腹部持续性烧灼痛，进食后症状加重，抗酸药无效；胆汁性呕吐，呕吐后症状不减轻，胃液分析胃酸缺乏；食欲差，体重减轻，胃炎常引起长期少量出血而导致贫血。是由于胆汁、胰液反流，胆盐破坏了胃黏膜对氢离子的屏障作用，使胃液中的氢离子逆流弥散于胃黏膜细胞内，从而引起胃黏膜炎症、糜烂、甚至形成溃疡。故9题选D。考点：胃癌术后并发症