病史摘要男性，55岁，黏液血便、乏力、消瘦半年患者半年前开始出现大便表面带血及黏液，并有大便次数增多、伴里急后重，感觉全身乏力，食欲减退，半年来体重减轻10公斤，无腹痛，无恶心、呕吐，无发热。查体：P85次／分，BP120／80mmHg，睑结膜苍白，心肺无异常。腹部平软，未触及包块，肠鸣音正常。肛诊：距肛门4厘米，直肠左侧可触及菜花样质硬肿物，指套染血。实验室检查：RBC3．17×10／L，Hb87g／L，WBC6．9×10／L。要求：根据以上病史摘要，请将诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则写

题目

病史摘要男性，55岁，黏液血便、乏力、消瘦半年患者半年前开始出现大便表面带血及黏液，并有大便次数增多、伴里急后重，感觉全身乏力，食欲减退，半年来体重减轻10公斤，无腹痛，无恶心、呕吐，无发热。查体：P85次／分，BP120／80mmHg，睑结膜苍白，心肺无异常。腹部平软，未触及包块，肠鸣音正常。肛诊：距肛门4厘米，直肠左侧可触及菜花样质硬肿物，指套染血。实验室检查：RBC3．17×10／L，Hb87g／L，WBC6．9×10／L。要求：根据以上病史摘要，请将诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则写在答题纸上。时间：11分钟

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1.患者近1周大便次数增加，每日12次左右，便中带血及黏液，呈果酱样，护士应将患者的便标本置于A、培养管B、无菌蜡纸盒C、加盖的便盆D、加温的容器E、普通便盆

2.患者，男，41岁，半年前无明显诱因出现黏液血便，伴大便次数增多，经诊断为直肠癌。下列对该患者术前做肠道准备的方法哪项是错误的A．术前3日进少渣半流质饮食B．口服肠道抗生素C．术前12～14小时开始口服等渗平衡电解质液D．口服灌洗液的速度应先慢后快E．直至排出的粪便呈无渣、清水样为止

3.肠套叠病人大便的特征是A、脓血便B、果酱样黏液血便C、黏液脓血便D、血粪混合物E、血便

4.患者女，59岁。近一个月来出现排便次数增加，每天3～4次，伴里急后重感，大便表面带血及黏液。为了诊断是否患直肠癌，最简单有效的检查方法是A、直肠指检B、X线钡剂灌肠C、CEA测定D、直肠镜E、大便隐血测定

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  • 第1题：

    幼儿急性肠套叠的大便是

    A、鲜血便

    B、果酱样便

    C、暗红血便

    D、腥臭血便

    E、黏液血便


    参考答案：B

  • 第2题：

    45岁宫颈癌患者，常规体外放疗加腔内放疗后3年，出现肛门下坠，大便次数增多，有黏液便，血便，为明确诊断进行检查，不宜做的检查是

    A.血常规

    B.大便常规

    C.大便隐血试验

    D.直肠镜检查

    E.直肠黏膜活检


    正确答案：E
    略

  • 第3题：

    45岁宫颈癌患者，常规体外放疗加腔内放疗后3年，出现肛门下坠，大便次数增多，有黏液便，血便，为明确诊断进行检查，不宜做的检查是

    A.直肠黏膜活检
    B.血常规
    C.大便常规
    D.大便隐血试验
    E.直肠镜检查

    答案：A
    解析：

  • 第4题：

    直肠息肉主要症状

    A、大便周围带血或便后出血

    B、大便变形

    C、黏液血便

    D、疼痛

    E、里急后重


    参考答案：A

  • 第5题：

    患者，男性，52岁。近4个月来排便次数增加，每天3～4次，伴里急后重感，大便表面带血及黏液。该患者可能是

    A:肠梗阻
    B:肠扭转
    C:结肠癌
    D:直肠癌
    E:肛门周围脓肿

    答案：D
    解析：
    早期直肠癌主要表现为排便习惯的改变和便血。患者排便次数增加伴里急后重感，大便表面带血及黏液。故选D。

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