患者男,68岁,因“左耳郭反复溃疡、结痂1年”来诊。患者为肾移植术后,长期服用抗排斥药物。查体:左耳郭不规则丘疹,边缘欠清,中部角化,最长径约1.5 cm,初步诊断为皮肤癌。应进行的检查有A、临床触诊
B、耳镜检查
C、超声
D、颅脑MRI
E、全身PET扫描
F、穿刺活检
其高转移风险有(提示 穿刺活检:浸润性鳞状细胞癌。)A、男性
B、68岁
C、肿瘤位于耳郭
D、肿瘤不规则
E、肿瘤最长径约1.5 cm
F、长期服抗排斥药物
下一步的治疗手段有(提示 临床检查未见转移征象,重要脏器功能正常。)A、瘤内注射氟尿嘧啶
B、放射治疗
C、液氮冷冻治疗
D、电灼术
E、刮除术
F、常规手术切除
G、显微外科
行手术治疗,下列过程中错误的有A、手术安全切缘为4 mm
B、进行前哨淋巴结活检
C、预防性颈淋巴结清扫
D、术前行全身化学治疗
E、术后行全身化学治疗
F、术中发现切缘不干净,行激光消融
第1题:
患者,女性,40岁。因左侧乳腺癌入院,行根治术后患者的手能达到的预期目标是
A、触及同侧耳郭
B、触及对侧耳郭
C、触及头顶
D、上举和下垂
E、越过头顶触摸对侧耳廓
第2题:
患者女,66岁,因“反复耳郭红肿伴疼痛1年余”来诊。患者于1年前无明显诱因出现双侧耳郭红肿,疼痛明显,时有耳鸣、眩晕,无发热,反复发作,可自行缓解,未予正规治疗。5个月前出现耳郭、颈肩、腰背部、下肢关节疼痛,伴发热,予头孢类药物抗感染治疗后耳郭肿胀及疼痛症状减轻,但停用抗生素后,出现左下肢踝关节肿痛。为明确诊断需进行的检查有A、血常规
B、尿常规
C、C-反应蛋白
D、红细胞沉降率
E、抗核抗体谱
F、抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体
G、头颈部MRI
H、踝关节X线
提示实验室检查:血常规未见异常,C-反应蛋白28.80mg/L,红细胞沉降率44mm/1h,抗核抗体(-),抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体(-)。踝关节X线未见明显骨质破坏。目前诊断考虑的疾病是A、Cogan综合征
B、外耳郭感染
C、类风湿关节炎
D、韦格纳肉芽肿
E、带状疱疹
F、复发性多软骨炎
提示耳郭软骨病理:软骨膜及软骨呈急性、慢性炎症细胞浸润,淋巴细胞为主,诊断考虑复发性多软骨炎。复发性多软骨炎可出现的临床表现有A、双侧耳郭复发性软骨炎
B、侵袭性、炎症性多关节炎
C、巩膜炎
D、呼吸道软骨炎
E、耳蜗或前庭损害
F、鞍鼻
G、升主动脉瘤
第3题:
患者,男性,65岁,因”左小腿皮肤溃烂3个月“来诊。查体:左小腿内踝上可见直径75px溃疡,边绿不规则,基底凹凸不平颜色苍白。小腿可见曲张静脉。 最可能的诊断是: A.动脉性溃疡 B.糖尿病溃疡 C.痛风溃疬 D.静脉性溃疡 E.外伤性溃疡
第4题:
A、防止外伤
B、保持外形轮廓,保持耳郭位置,预防血肿形成
C、预防耳郭软骨支架暴露
D、防止外力或触摸而影响耳郭血运
E、预防感染
第5题:
因疾病长期俯卧位的卧床患者,压疮最易发生在
A.额部
B.大转子处
C.耳郭
D.髂后上棘.
E.髋部