女，28岁。停经43天，阴道少量流血2天，突感下腹部剧痛，伴肛门坠胀、恶心呕吐。查体：面色苍白，血压80／40mmHg，后穹隆穿刺抽出不凝血5ml，诊为异位妊娠，出血性休克。最佳处理是A．静脉输液、输血B．纠正休克同时手术C．待血压正常手术D．自体输血E．保守治疗
题目
女，28岁。停经43天，阴道少量流血2天，突感下腹部剧痛，伴肛门坠胀、恶心呕吐。查体：面色苍白，血压80／40mmHg，后穹隆穿刺抽出不凝血5ml，诊为异位妊娠，出血性休克。最佳处理是
A．静脉输液、输血
B．纠正休克同时手术
C．待血压正常手术
D．自体输血
E．保守治疗
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第1题：
女，25岁。停经46天，阴道少量流血3天，突感下腹部剧痛，伴肛门坠胀，恶心呕吐。查体：面色苍白，血压75/35mmHg，后穹隆穿刺抽出不凝血6ml，诊断为异位妊娠，出血性休克。该例最佳处理是
A.静脉输液，输血
B.保守治疗
C.待血压正常手术
D.自体输血
E.纠正休克同时手术
正确答案：E
异位妊娠的治疗原则以手术治疗为主，该妇女同时存在出血性休克，故应在抗休克同时进行手术。 -
第2题：
患者女，28岁。停经43天，阴道少量流血2天，突感下腹部剧痛，伴肛门坠胀，恶心，呕吐。查体：面色苍白.BP80/40mmHg，阴道后穹隆穿刺抽出不凝血5ml，诊为异位妊娠，出血性休克。最佳处理是A.静脉输液，输血
B.纠正休克同时手术
C.待血压正常手术
D.自体输血
E.保守治疗答案：B解析：输卵管肌层血管丰富，短期内可发生大量腹腔内出血，使患者出现休克。腹腔内出血最易积聚于直肠子宫陷凹，即使血量不多，也能经阴道后穹隆穿刺抽出血液。故患者可诊断为输卵管破裂，发生休克时应立即补充血容量，同时进行手术治疗，故选B。 -
第3题：
女，28岁。停经43天，阴道少量流血2天，突感下腹部剧痛，伴肛门坠胀、恶心、呕吐。查体：面色苍白，血压80/40mmHg，后穹隆穿刺抽出不凝血5ml，诊为异位妊娠，出血性休克。最佳处理是A.静脉输液、输血
B.纠正休克同时手术
C.待血压正常后再手术
D.自体输血
E.镇静止痛答案：B解析：异位妊娠伴出血性休克的最佳处理是纠正休克同时手术。患者有腹腔内出血、出血性休克，应纠正休克同时手术，找到出血点并止血，以免血压继续下降。 -
第4题：
患者女，28岁。停经43天，阴道少量流血2天，突感下腹部剧痛，伴肛门坠胀，恶心，呕吐。查体：面色苍白，BP80/40mmHg，阴道后穹穿刺抽出不凝血5ml，诊为异位妊娠，出血性休克。最佳处理是A.静脉输液，输血
B.纠正休克同时手术
C.待血压正常手术
D.自体输血
E.保守治疗答案：B解析：输卵管肌层血管丰富，短期内可发生大量腹腔内出血，使患者出现休克。腹腔内出血最易积聚于直肠子宫陷凹，即使血量不多，也能经阴道后穹穿刺抽出血液。故患者可诊断为输卵管破裂，发生休克时应立即补充血容量，同时进行手术治疗，故选B。 -
第5题：
女，28岁。停经43天，阴道少量流血2天，突感下腹部剧痛，伴肛门坠胀，恶心呕吐。查体：面色苍白，BP80/40mmHg，后穹隆穿刺抽出不凝血5ml，诊为异位妊娠，出血性休克。最佳处理是A.静脉输液，输血
B.纠正休克同时手术
C.待血压正常手术
D.自体输血及抗感染治疗
E.保守治疗答案：B解析：病人有腹腔内出血，出血性休克，应纠正休克同时手术，找到出血点并止血，以免血压继续下降。