患者女，66岁，因“上腹不适2个月”来诊。2个月来体重减轻3 kg。实验室检查：CA19-9 25 000 kU/L。腹部B型超声和CT：胰头占位，直径约2.5 cm，伴肝多发转移瘤。超声内镜：肝门区一3 cm×3 cm肿物。肝门肿物穿刺病理：转移性腺癌。对患者的治疗建议是A、手术切除原发灶和肝转移瘤B、化学治疗C、化学治疗联合放射治疗D、放射治疗E、最佳支持治疗F、手术切除原发灶，肝转移瘤术中射频治疗如果患者接受了化学治疗，以下治疗方案中错误的有A、吉西他滨单药B、吉西他滨+厄洛替尼C、氟尿嘧啶+吉西他
题目
患者女，66岁，因“上腹不适2个月”来诊。2个月来体重减轻3 kg。实验室检查：CA19-9 25 000 kU/L。腹部B型超声和CT：胰头占位，直径约2.5 cm，伴肝多发转移瘤。超声内镜：肝门区一3 cm×3 cm肿物。肝门肿物穿刺病理：转移性腺癌。对患者的治疗建议是A、手术切除原发灶和肝转移瘤
B、化学治疗
C、化学治疗联合放射治疗
D、放射治疗
E、最佳支持治疗
F、手术切除原发灶，肝转移瘤术中射频治疗
如果患者接受了化学治疗，以下治疗方案中错误的有A、吉西他滨单药
B、吉西他滨+厄洛替尼
C、氟尿嘧啶+吉西他滨
D、吉西他滨联合放射治疗
E、吉西他滨+奥沙利铂
F、吉西他滨+西妥昔单抗
化学治疗能给患者带来的利益有A、延长生存期
B、减轻疼痛和改善一般状况
C、在延长生存期方面，联合化学治疗显著优于单药治疗
D、在延长生存期方面，吉西他滨+厄洛替尼显著优于单药治疗
E、在延长生存期方面，含有西妥昔单抗的化学治疗显著优于联合化学治疗
F、在延长生存期方面，含有贝伐珠单抗的化学治疗显著优于联合化学治疗
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第1题：
患者，男，48岁。近1个月来，因上腹部不适，食欲减退，体重减轻而疑诊为胃癌。为确诊，首选的检查方法是A:癌胚抗原测定
B:大便潜血试验
C:胃液分析
D:X线钡餐检查
E:胃镜检查答案：E解析：癌胚抗原测定、胃液分析、大便隐血试验、X线钡餐检查均不能作为胃癌的特异性诊断标准，胃镜为早期胃癌的特异性诊断标准，故作为首选。 -
第2题：
女性，48岁，上腹部不适3年。近2个月来上腹不规则疼痛，食欲减退及体重减轻，T37.8℃，Hb85g/L，ESR78mm／h，粪便隐血试验(++)。下列哪项检查最有必要A.胃液分析
B.B型超声
C.胃镜
D.血管造影
E.CT答案：C解析：中年女性，长期腹痛，近期出现腹痛不规则，并有食欲下降体重减轻，低热、贫血、血沉增快，应高度怀疑肿瘤可能，给予胃镜检查并取活检十分必要。 -
第3题：
患者男，50岁，因“上腹隐痛不适，食欲减退3个月”来诊。体重50kg。实验室检查：Hb80g/L，血浆清蛋白30g/L，血清钠130mmol/L，钾4.5mmol/L，动脉血pH7.35。胃镜：胃体癌。按血清钠浓度和公式计算需补充的钠盐量（mmol/L）为（）。
A12×50×0.4
B12×50×0.5
C12×50×0.6
D12×50×0.7
E12×50×0.8
C
略 -
第4题：
患者，男，48岁。近1个月来，因上腹部不适，食欲减退，体重减轻而疑诊为胃癌。为确诊，首选的检查方法是A.癌胚抗原测定
B.大便隐血试验
C.胃液分析
D.X线钡餐检查
E.胃镜检查答案：E解析：胃镜检查是诊断胃癌的金标准。 -
第5题：
48岁女性，上腹部不适3年。近2月来上腹不规则疼痛，食欲减退及体重减轻，T37.8℃，Hb85g/L，ESR78mm/h，粪便隐血试验++。下列哪项检查最有必要（ ）
A胃液分析
BB型超声
C胃镜
D血管造影
ECT
C
略 -
第6题：
患者男，50岁，因“上腹隐痛不适，食欲减退3个月”来诊。体重50kg。实验室检查：Hb80g/L，血浆清蛋白30g/L，血清钠130mmol/L，钾4.5mmol/L，动脉血pH7.35。胃镜：胃体癌。该患者可能存在（）。
A高渗性失水
B等渗性失水
C低渗性失水
D高钾血症
E稀释性低血钠症
C
略