28岁男性患者，发热，咽痛5天，恶心、呕吐，少尿，厌食，头晕2天，血压 180/100mmHg，血肌酐984μmol/L，血红蛋白65g/L，血糖5.1mmol/L，B超示两肾缩小，最合适的诊断是A．急性肾小球肾炎B．急性肾衰竭C．急进性肾小球肾炎D．慢性肾衰竭急性加剧

题目

28岁男性患者，发热，咽痛5天，恶心、呕吐，少尿，厌食，头晕2天，血压 180/100mmHg，血肌酐984μmol/L，血红蛋白65g/L，血糖5.1mmol/L，B超示两肾缩小，最合适的诊断是

A．急性肾小球肾炎

B．急性肾衰竭

C．急进性肾小球肾炎

D．慢性肾衰竭急性加剧

相似考题

1.14岁男性患者，咽痛7天后出现浮肿、尿少7天，血压165/100mmHg，尿蛋白(+ +)，红细胞(+++)，尿中有红细胞管型，血肌酐90μmol/L，经治疗后逐渐恢复，下列改变中最后恢复正常的是A．镜下血尿B．高血压C．尿量D．尿中管型

2.患者，男性，36岁，入院前半个月发热、咽痛，热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿。体检：血压168／100mmHg，贫血貌，双下肢水肿，呼吸深长，心脏临界大小；实验室检查：血红蛋白60g／L，尿蛋白＋＋，血尿素氮41mmol／L，肌酐1002μmol／L，血钙1．56mmol／L，血磷3．2mmol／L，血钾6．0mmol／L，血钠122mmol／L，血氯89mmol／L，血清白蛋白28g／L，动脉血气pH7．18，HCO10mmol／L。支持该患者诊断最主要的临床表现是 A.高血压 B.双下肢水肿 C.少尿 D.恶心、呕吐 E.贫血

3. 患者，女性，39岁。入院前半个月发热、咽痛，热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿。体检：血压168/100mmHg，贫血貌，双下肢水肿，呼吸深长，心脏临界大小。实验室检查：血红蛋白60g/L，尿蛋白(++)，血尿素氮41mmol/L，肌酐1002μmol/L，血钙1.56mmol/L，血磷3.2mmol/L，血钾6.0mmol/L，血钠122mmol/L，血氯89mmol/L，血清白蛋白28g/L，动脉血气分析pH 7.18，HCO10mmol/L。支持该患者初步诊断的主要临床表现是 A.高血压 B.贫血 C.少尿 D.双下肢水肿 E.恶心、呕吐 F.发热、咽痛

4.30岁男性患者，发热，咽痛5天。恶心、呕吐，少尿，厌食，头晕2天，血压180／l 00mmHg,血肌酐984μmol／L，血红蛋白65g／L，血糖5．1 mmol／L，B超示两肾缩小，最合适的诊断是：A. 急性肾衰竭 B. 急性肾小球肾炎 C. 急进性肾小球肾炎 D. 慢性肾衰竭尿毒症期 E. 以上都不是

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  • 第1题：

    患者，女性，39岁。入院前半个月发热、咽痛，热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿。体检：血压168／100mmHg，贫血貌，双下肢水肿，呼吸深长，心脏临界大小。实验室检查：血红蛋白60g／L，尿蛋白（++），血尿素氮41mmol／L，肌酐1002μmol／L，血钙1.56mmol／L，血磷3.2mmol／L，血钾6.0mmol／L，血钠122mmol／L，血氯89mmol／L，血清白蛋白28g／L，动脉血气分析pH7.18，HCO3 10mmol／L。

    支持该患者初步诊断的主要临床表现是

    A.高血压
    B.贫血
    C.少尿
    D.双下肢水肿
    E.恶心、呕吐
    F.发热、咽痛

    答案：A,B,C,D,E
    解析：

  • 第2题：

    男性患者，54岁，入院前20天发热、咽痛，热退4天后感乏力、恶心、呕吐、少尿，体检：血压180／105mmHg，贫血貌，双下肢水肿，血尿素氮43mmol／L，肌酐1002μmol／L，血钙1.56mmol／L，血磷3.2mmol／L，血钾6．0mmol／L，血钠122mmol／L，血氯89mmol／L，肌酐清除率10～20ml／min。

    根据其临床表现，可诊断为A.肾功能代偿期
    B.肾功能失代偿期
    C.慢性肾衰竭期
    D.尿毒症期
    E.急性肾衰竭期

    答案：C
    解析：
    1.根据患者的肾小球滤过率10～20ml／min，诊断为慢性肾衰竭期。2.根据该患者的实验室检查指标和查体结果，提示高血压、贫血、离子紊乱，因此应给予降压药物、促红素、利尿剂。由于患者肾小球滤过率10～20ml／min，肾功能严重受损，尚需补充必需氨基酸。患者血钾高，因此不应给予补钾药物。

  • 第3题：

    男性患者，54岁，入院前20天发热、咽痛，热退4天后感乏力、恶心、呕吐、少尿，体检：血压180／105mmHg，贫血貌，双下肢水肿，血尿素氮43mmol／L，肌酐1002μmol／L，血钙1.56mmol／L，血磷3.2mmol／L，血钾6．0mmol／L，血钠122mmol／L，血氯89mmol／L，肌酐清除率10～20ml／min。

    该患者治疗药物的选择不包括A.降压药物
    B.重组人促红细胞生成素
    C.KCl注射液
    D.利尿剂
    E.必需氨基酸

    答案：C
    解析：
    1.根据患者的肾小球滤过率10～20ml／min，诊断为慢性肾衰竭期。2.根据该患者的实验室检查指标和查体结果，提示高血压、贫血、离子紊乱，因此应给予降压药物、促红素、利尿剂。由于患者肾小球滤过率10～20ml／min，肾功能严重受损，尚需补充必需氨基酸。患者血钾高，因此不应给予补钾药物。

  • 第4题：

    共用题干
    男性患者，54岁，入院前20天发热、咽痛，热退4天后感乏力、恶心、呕吐、少尿，体检：血压180/105mmHg，贫血貌，双下肢水肿，血尿素氮43mmol/L，肌酐1002μmol/L，血钙1.56mmol/L，血磷3.2mmol/L,血钾6.0mmol/L，血钠122mmol/L,血氯89mmol/L，肌酐清除率10～20ml/min。

    该患者治疗药物的选择不包括
    A:降压药物
    B:重组人促红细胞生成素
    C:KCl注射液
    D:利尿剂
    E:必需氨基酸

    答案：C
    解析：
    根据患者的肾小球滤过率10～20ml/min，诊断为慢性肾衰竭期。根据该患者的实验室检查指标和查体结果，提示高血压、贫血、离子紊乱，因此应给予降压药物、促红素、利尿剂。由于患者肾小球滤过率10～20ml/min,肾功能严重受损，尚需补充必需氨基酸。患者血钾高，因此不应给予补钾药物。

  • 第5题：

    共用题干
    男性患者，54岁，入院前20天发热、咽痛，热退4天后感乏力、恶心、呕吐、少尿，体检：血压180/105mmHg，贫血貌，双下肢水肿，血尿素氮43mmol/L，肌酐1002μmol/L，血钙1.56mmol/L，血磷3.2mmol/L,血钾6.0mmol/L，血钠122mmol/L,血氯89mmol/L，肌酐清除率10～20ml/min。

    根据其临床表现，可诊断为
    A:肾功能代偿期
    B:肾功能失代偿期
    C:慢性肾衰竭期
    D:尿毒症期
    E:急性肾衰竭期

    答案：C
    解析：
    根据患者的肾小球滤过率10～20ml/min，诊断为慢性肾衰竭期。根据该患者的实验室检查指标和查体结果，提示高血压、贫血、离子紊乱，因此应给予降压药物、促红素、利尿剂。由于患者肾小球滤过率10～20ml/min,肾功能严重受损，尚需补充必需氨基酸。患者血钾高，因此不应给予补钾药物。

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