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  • 第1题:

    知识点:慢性肺源性心脏病
    男,67岁,慢性咳喘20年,间断性下肢水肿3年。 査体:BP120/80mmHG ,颈静脉怒张,左下肺可闻及干 湿啰音,心界向左扩大,P2 A2,三尖瓣区可闻及3/6 级杂音。肝肋下3cm。
    与上述诊断符合的心脏改变是
    A.心包积液
    B.室间隔肥厚
    C.冠状动脉狭窄
    D.右心室扩大
    E.心脏辦膜粘连


    答案:D
    解析:
    慢性肺源性心脏病可使肺组织结构或功能异常,肺血管阻力增加,肺动脉高压,使右心室扩张或肥厚

  • 第2题:

    高血压的心脏改变主要是

    A.左心室肥厚和扩大
    B.心脏扩大
    C.右心室扩大
    D.重度二尖瓣狭窄
    E.肥厚性心肌病

    答案:A
    解析:
    高血压的心脏改变主要是左心室肥厚和扩大,最终可导致心力衰竭。

  • 第3题:

    患者,男性,58岁,慢性咳喘15年,间断性下肢水肿3年。查体:BP120/80mmHg,颈静脉怒张,左下肺可闻及干湿啰音,心界向左扩大,P>A,三尖瓣区可闻及3/6级杂音。肝肋下3cm。

    与上述诊断符合的心脏改变是
    A.心包积液
    B.室间隔肥厚
    C.冠状动脉狭窄
    D.右心室扩大
    E.心脏瓣膜粘连

    答案:D
    解析:
    1.老年男性,有慢支病史,肺气肿体征,结合有右心功能不全表现可考虑诊断慢性肺源性心脏病。
    2.长期慢性咳喘,发生反复的气道感染和低氧血症,导致一系列体液因子和肺血管的变化,使肺血管阻力增大,肺动脉血管的阻力重塑,产生肺动脉高压,引起右心室负荷增加,导致肥厚、扩张。

  • 第4题:

    男,67岁,慢性咳嗽20年,间断下肢水肿3年。查体:BP120/80 mmHg,颈静脉怒张,左下肺可闻及干湿啰音,心界向左扩大,。三尖瓣区可闻及3/6级收缩期吹风样杂音,余瓣膜区未闻及杂音,肝肋下3 cm。
    与上述诊断相符的心脏改变是()
    A.心包积液
    B.室间隔肥厚
    C.冠状动脉狭窄
    D.右心室扩大
    E.心脏瓣膜黏连


    答案:D
    解析:
    慢性肺源性心脏病,肺动脉高压,进而造成右心室肥大,听诊时可闻及相对性三尖瓣关闭不全引起的收缩期杂音。

  • 第5题:

    男,67岁,慢性咳喘20年,间断性下肢水肿3年。查体:BP120/80mmHg,颈静脉怒张,左下肺可闻及干湿啰音,心界向左扩大,P2>A2,三尖瓣区可闻及3/6级杂音。肝肋下3cm。

    与上述诊断符合的心脏改变是
    A.冠状动脉狭窄
    B.心脏瓣膜粘连
    C.心包积液
    D.右心室扩大
    E.室间隔肥厚

    答案:D
    解析: