简述耳源性颅内感染的诊断依据。

题目
简述耳源性颅内感染的诊断依据。

相似考题

1.耳流臭脓、对侧上肢麻痹，首先考虑A、耳源性脑脓肿B、脑积水C、颅内肿瘤D、硬脑膜外脓肿E、耳源性脑膜炎

2.耳源性颅内并发症病人疑有脑脓肿时，应严格______。便秘时给予____。

3.耳源性颅内并发症病人禁用影响瞳孔的药物，诊断不明者不用镇痛药。此题为判断题(对，错)。

4.耳源性周围性面瘫最易发生在面神经的A、颅内段B、迷路段C、鼓室段D、垂直段E、颅外段

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  • 第1题：

    耳源性颅内、外并发症的感染途径有哪些?其常见的并发症有哪些?


    参考答案：耳源性颅内、外并发症：(1)感染途径：①循破坏、缺损骨壁：最常见。当鼓室、鼓窦或乳突天盖、乙状窦骨壁以及窦脑膜角骨壁破坏时，感染可向颅内迅速蔓延。乳突外壁或乳突尖内侧骨壁穿破，脓液可循此流入耳后骨膜下或颈深部，在局部形成脓肿。半规管或鼓岬遭破坏，细菌及其毒素可循此向内耳扩散，导致各种迷路炎。此外，外伤(如颞骨骨折)或手术意外(如内耳开窗术、镫骨足板切除术等)形成的通道亦可成为感染的传播途径。②经解剖通道或未闭骨缝：感染物和毒素可经小儿尚未闭合的骨缝(如岩鳞缝)向颅内扩散。感染经前庭窗、蜗窗可侵犯内耳。化脓性迷路炎亦可循蜗水管、前庭水管、内耳道等正常解剖途径向颅内播散。③血行途径：中耳黏膜内的小血管、乳突导血管及骨小管中的小静脉，可与脑膜乃至脑组织表面的血管沟通，中耳感染可由此经血流，或经血栓性静脉炎蔓延至颅内。化脓性中耳乳突炎并发的脓毒败血症尚可引起远离脏器的化脓性感染，如肺炎、肺脓肿、肝脓肿等。(2)并发症：分为颅内和颅外并发症。①颅内并发症：包括硬脑膜外脓肿、化脓性脑膜炎、乙状窦血栓性静脉炎、脑脓肿、硬脑膜下脓肿、耳源性脑积水等。②颅外并发症：耳后骨膜下脓肿、颈部贝佐尔德脓肿、岩尖炎、岩锥炎、迷路炎、周围性面瘫等。

  • 第2题：

    试述耳源性颅内并发症的护理要点。


    正确答案：耳源性颅内并发症的护理要点如下。①密切观察生命体征、瞳孔及神志变化，并做好护理记录。②高热或昏迷患者按高热及昏迷护理常规。③疑有脑脓肿者，应严格卧床休息。便秘者给予缓泻剂，嘱患者大便时勿用力过猛。④患者如有剧烈头痛、喷射性呕吐及瞳孔变化时，应及时通知医师进行处理。⑤禁用影响瞳孔的药物，诊断不明者不用镇痛药。⑥有明显开颅手术指征者，须剃光头，并做好术前准备。

  • 第3题：

    耳流臭脓、对侧上肢麻痹，首先考虑以下何种疾病

    A.脑积水
    B.颅内肿瘤
    C.耳源性脑膜炎
    D.硬脑膜外脓肿
    E.耳源性脑脓肿

    答案：E
    解析：
    耳源性脑脓肿多位于大脑颞叶，其次为小脑，视脓肿在脑部的位置不同可出现不同的定位症状。结合耳流臭脓的病史，多半考虑为耳源性脑脓肿。

  • 第4题：

    导致耳源性颅内并发症的最常见的球菌有：_________、_________和_________。


    参考答案：金黄色葡萄球菌‖溶血性链球菌‖肺炎球菌

  • 第5题：

    常见的耳源性颅内并发症有__________、__________.


    正确答案：脑脓肿 乙状窦血栓性静脉炎(硬脑膜外脓肿)

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