治疗后最先升高的实验室指标是A．血红蛋白B．红细胞C．网织红细胞D．红细胞压积E．血小板

网织红细胞升高

B解析：最早反映骨髓移植后造血功能恢复的指标是 A. 网织红细胞增加 B. 网织红细胞生成指数升高 C. 血红蛋白升高 D. 白细胞增加 E. 血小板增加A：网织红细胞是尚未完全成熟的红细胞，在周围血液中的数值可反映骨髓红细胞的生成功能，因而对血液病的诊断和治疗反应的观察均有其重要意义，网织红细胞增加是为了纠正贫血的状态。 网织红细胞是红细胞的前提，网织红细胞增加之后，红细胞也会相应的增加，故不能反应造血功能回复，不选A。B：最早反映骨髓移植后造血功能恢复的指标是网织红细胞成熟指数升高，网织红细胞成熟指数是反映骨髓造血功能活跃度的指标，正常值2。低于2就是网织红细胞成熟指数降低，故选择B。C：血红蛋白升高的原因，可以分为相对性升高和绝对性升高。第一，相对性升高：可见于血液浓缩，常见于大量出汗、尿崩症、大面积烧伤。第二，血红蛋白绝对性增多：可见于伴有原发心肺疾病的患者，如慢性肺源性心脏病、慢性阻塞性肺病、先天性发绀性心脏病患者，会出现血红蛋白继发性升高；另外，还可见于长期居住在高原地区的人群，也会出现红细胞计数升高，血红蛋白升高也，不选C。D：导致白细胞增多，常见的原因有：第1，生理性的增多，第2，常见于感染性的疾病，第3，使，用糖皮质激素治疗的患者等，而不能反映造血功能恢复，故不选D。E：一般血小板增多是短暂性的，诱发因素去除后，血小板的数量就会逐渐降至正常。第二种情况就是原发性血小板增多，常见的就是各种骨髓增殖性疾病，如原发性血小板增多症、真性红细胞增多症，血小板的数量可能会出现异常增高的情况，也不适用于反映造血功能恢复，也不选E。综上，选择B。