患者,男,45岁。4小时前感上腹部胀痛伴恶心,呕吐一次为胃内容物,1小时以来右侧腹痛,有便意但未能排便,疑似急性阑尾炎。下列体征中,对确诊最有价值的是A.体温37.8℃B.McBurney点压痛C.腰大肌征阳性D.Rovsing征阳性

题目

患者,男,45岁。4小时前感上腹部胀痛伴恶心,呕吐一次为胃内容物,1小时以来右侧腹痛,有便意但未能排便,疑似急性阑尾炎。下列体征中,对确诊最有价值的是

A.体温37.8℃

B.McBurney点压痛

C.腰大肌征阳性

D.Rovsing征阳性


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  • 第1题:

    患者,男,45岁。4小时前感上腹部胀痛伴恶心,呕吐一次,为胃内容物,1小时来右侧腹痛,有便意但未能排便,疑似急性阑尾炎。下列体征中,对确诊最有价值的是

    A.体温37.8℃

    B.McBurney点压痛

    C.腰大肌征阳性

    D.Rovsing征阳性


    正确答案:B
    解析:右下腹压痛是急性阑尾炎最常见的重要体征。压痛点通常位于麦氏点,可随阑尾位置的变异而改变,但压痛点始终在一个固定的位置上。发病早期腹痛尚未转移至右下腹时,有下腹便可出现固定压痛。

  • 第2题:

    胃十二指肠溃疡急性大出血的主要表现为

    A.恶心
    B.上腹部胀痛
    C.有便意感
    D.头晕、心悸、出冷汗
    E.大量呕血或排柏油样便

    答案:E
    解析:
    胃十二指肠溃疡急性大出血时,患者大量呕血或排柏油样便,伴头晕、心悸、出冷汗等表现,但主要表现是呕血或排柏油样便。

  • 第3题:

    患者,男,45岁。4小时前感上腹部胀痛伴恶心,呕吐一次为胃内容物,1小时以来右侧腹痛,有便意但未能排便,疑似急性阑尾炎。下列体征中,对确诊最有价值的是
    A.体温37. 8。C B. Mc Burney点压痛 C.腰大肌征阳性 D. Rovsing征阳性


    答案:B
    解析:
    ①体温37.8。C对诊断无特异性,可首先排除答案A。②BCD项体征都可见于急性阑尾炎,其中 以Mc Burney点(阑尾点)压痛对确诊急性阑尾炎最有价值。腰大肌征阳性,提示阑尾位于腰大肌前方、盲 肠后位或腹膜后位。结肠充气试验( Rovsing征)为内脏移动使大肠内气体倒流刺激发炎阑尾所致。

  • 第4题:

    慢性便秘患者最主要的临床表现是

    A、缺乏便意、排便困难

    B、腹痛

    C、里急后重感

    D、恶心、呕吐

    E、腹部下坠感


    参考答案:A

  • 第5题:

    慢性便秘患者最主要的临床表现是

    A: 缺乏便意、排便艰难
    B: 腹痛
    C: 里急后重感
    D: 恶心、呕吐
    E: 腹部下坠感

    答案:A
    解析: