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  • 第1题:

    侵蚀性葡萄胎行清官术时,下列哪项处理是不正确的

    A.一般采用吸刮术

    B.一旦确诊后应及时清除官腔内容物

    C.首先应选择大号吸管

    D.子宫大于妊娠12周者,可于1周后行第二次刮宫

    E.刮出物不需送组织学检查


    正确答案:E
    E【解析】确诊后及时清官。清除官腔内容物,使用大号吸管,亦可用卵圆钳钳取胎块,必要时术中使用缩宫素静脉滴注加强宫缩,可减少失血及子宫穿孔,但需在宫口充分扩张后给药,以防滋养细胞压入宫壁血窦,诱发肺栓塞或转移。尽量一次吸刮干净,子宫大于妊娠12周或术中感到一次刮净有困难时,可在1周后行第二次刮宫,刮出物送病理检查。

  • 第2题:

    关于侵蚀性葡萄胎行清官术下列说法错误的是

    A.确诊后应及时清官

    B.-般采用吸宫术

    C.首先应选择小号吸管

    D.子宫缩小后可慎重刮宫

    E.刮出物送组织学检查


    正确答案:C
    解析:清除官腔内容物,应使用大号吸管,亦可用卵圆钳钳取胎块,必要时术中使用缩宫素静脉滴注加强官缩,可减少失血及子宫穿孑L,但需在宫口充分扩张后再给药,以防滋养细胞压入宫壁血窦,诱发肺栓塞或转移。

  • 第3题:

    葡萄胎行清宫术时,下列哪项处理是不正确的

    A.一旦确诊后应及时清宫
    B.一般采用吸宫术
    C.首先应选择小号吸管至大号吸管
    D.子宫缩小后可慎重刮宫
    E.刮出物送组织学检查

    答案:C
    解析:
    由于葡萄胎子宫大而软、水泡组织多,常伴有宫内出血凝块,易选用大号吸管吸引,减少吸管被阻塞的机会。先用大号,再用小号。

  • 第4题:

    关于葡萄胎治疗的叙述,下列哪项是错误的

    A.一经确诊,应及时清除子宫内容物

    B.吸宫术吸管尽量选用大号

    C.吸宫术后用抗生素抗感染

    D.应在吸宫术2周后再清官一次

    E.必要时进行预防性化疗


    正确答案:D
    葡萄胎一经确诊应立即予以清除。目前采用的主要方式为吸宫术。吸宫时应选择大号吸管并与卵圆钳配合使用,无条件吸宫可行刮宫术。术前均应做好输血准备,同时静脉滴注催产素。由于葡萄胎患者子宫大,宫壁薄而软,官内容物多,所以,首次吸宫不强调吸净,以免过度搔刮造成穿孔、大出血等。在第一次吸宫后一周左右,行第二次刮宫,第二次刮宫则应尽量刮净官腔。二次刮宫后,阴道仍然出血不止,子宫复旧不良,HCG不下降或下降不明显者,若疑尚有残留,可行第三次刮宫。必要时进行预防性化疗。

  • 第5题:

    葡萄胎行清宫术时,下列哪项处理不正确

    A.一旦确诊应及时清宫
    B.一般采用吸宫术
    C.应选择小号吸管至大号吸管
    D.子宫缩小后可慎重刮宫
    E.刮出物送组织学检查

    答案:C
    解析: