急性心肌梗死24小时内伴发急性左心功能不全的处理,下列哪一项不适宜?A.应用吗啡B.快速利尿剂C.多巴酚丁胺静脉点滴D.硝普钠静脉点滴E.快速洋地黄化

题目

急性心肌梗死24小时内伴发急性左心功能不全的处理,下列哪一项不适宜?

A.应用吗啡

B.快速利尿剂

C.多巴酚丁胺静脉点滴

D.硝普钠静脉点滴

E.快速洋地黄化


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参考答案和解析
正确答案:E
解析:洋地黄可引起室性心律失常,由于早期出现的心力衰竭主要是因心肌充血、水肿所致顺应性下降,而左心室舒张末期容量并不增加,因此心梗后24小时内应尽量避免使用洋地黄。急性左心衰应用吗啡可解除疼痛;应用利尿剂可减轻心脏前负荷;应用血管扩张剂(硝普钠)可减轻后负荷(有教材指减轻前后负荷);应用多巴酚丁胺既可升高血压,又可改善肾血流,维持肾小球滤过率。
更多“急性心肌梗死24小时内伴发急性左心功能不全的处理,下列哪一项不适宜?A.应用吗啡B.快速利尿剂C.多 ”相关问题
  • 第1题:

    心肌梗死24小时内并发急性左心衰竭时,最不宜应用A.吗啡B.洋地黄C.利尿剂SX

    心肌梗死24小时内并发急性左心衰竭时,最不宜应用

    A.吗啡

    B.洋地黄

    C.利尿剂

    D.硝酸甘油

    E.多巴酚丁胺


    正确答案:B
    心肌梗死24小时内并发左心衰,是坏死心肌间质充血、水肿引起顺应性下降所致,而左心室舒张末期容量并不增大,因此不用洋地黄。

  • 第2题:

    心肌梗死24小时内并发急性左心衰竭时,最不宜应用

    A.吗啡
    B.洋地黄
    C.利尿剂
    D.硝酸甘油
    E.多巴酚丁胺

    答案:B
    解析:
    心肌梗死24小时内并发左心衰,是坏死心肌间质充血、水肿引起顺应性下降所致,而左心室舒张末期容量并不增大,因此不用洋地黄。

  • 第3题:

    急性心肌梗死24小时内发生急性左心功能不全的处理,下列哪项不适宜()

    A应用吗啡

    B速尿

    C多巴酚丁胺

    D硝普钠静脉点滴

    E快速洋地黄化


    E

  • 第4题:

    急性心肌梗死24小时内伴发急性左心功能不全的处理,下列哪项不适宜

    A.应用吗啡
    B.快速利尿剂
    C.多巴酚酊胺静脉点滴
    D.硝普钠静脉点滴
    E.快速洋地黄化

    答案:E
    解析:
    急性心肌梗死后早期出现的心力衰竭主要是心肌充血、水肿引起顺应性下降所致,而左心室舒张末期容量并不增大,且洋地黄类药物可能引起室性心律失常,所以急性心肌梗死后24小时内应尽量避免使用洋地黄,其他四项均为合适的处理方法。

  • 第5题:

    急性心肌梗死24小时内伴发急性左心功能不全的处理,下列哪一项不适宜?


    A.应用吗啡 B.快速利尿剂 C!多巴酚丁胺静脉点滴

    D.硝普钠静脉点滴, E.快速洋地黄化


    答案:E
    解析:
    洋地黄可引起室性心律失常,由于早期出现的心力衰竭主要是因心肌充血、水肿所致顺应性下 降,而左心室舒张末期容量并不增加,因此心梗后24小时内应尽量避免使用洋地黄。急性左心衰应用吗 啡可解除疼痛;应用利尿剂可减轻心脏前负荷;应用血管扩张剂(硝普钠)可减轻后负荷(有教材指减轻 前后负荷);应用多巴酚丁胺既可升高血压,又可改善肾血流,维持肾小球滤过率。