患者，男性，34岁，车祸后大量出血，收缩压低于60 mmHg，少尿，经积极补液、扩容，抗休克治疗后，尿量仍很少，应加用哪种药物避免急性肾衰竭 ( )A．氢氯噻嗪B．呋塞米C．螺内酯D．氨苯蝶啶E．吲达帕胺

题目

患者，男性，34岁，车祸后大量出血，收缩压低于60 mmHg，少尿，经积极补液、扩容，抗休克治疗后，尿量仍很少，应加用哪种药物避免急性肾衰竭 ( )

A．氢氯噻嗪

B．呋塞米

C．螺内酯

D．氨苯蝶啶

E．吲达帕胺

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1.急性肾衰少尿期A.尿比重>1.020，尿钠40mmol／LC.尿比重低，血中血细胞比容下降，补液后尿量每日仍1.030。血细胞比容增加，补液后尿量显著增加E.每日尿量>1000ml/d，尿比重

2.男性，34岁，车祸后大量出血，收缩压低于60mmHg，少尿，经积极补液、扩容，抗休克治疗后，尿量仍很少，应加用哪种药物避免急性肾衰竭A．氢氯噻嗪（双氢克尿塞）B．呋塞米（速尿）C．螺内酯D．氨苯蝶啶E．吲达帕胺

3.上消化道出血未停止的表现是A、上消化道出血患者，在补液充足、尿量正常的情况下，尿素氮持续升高B、上消化道出血患者止血后仍有黑粪C、上消化道出血后并发失血性休克，经充分补液后仍少尿D、上消化道出血后，尿素氮先升高后下降E、上消化道出血止血后出现高热

4.肾后性肾衰A.尿比重>1.020，尿钠40mmol／LC.尿比重低，血中血细胞比容下降，补液后尿量每日仍1.030。血细胞比容增加，补液后尿量显著增加E.每日尿量>1000ml/d，尿比重

更多“患者,男性,34岁,车祸后大量出血,收缩压低于60 mmHg,少尿,经积极补液、扩容,抗休克治疗后,尿量仍很 ”相关问题

  • 第1题：

    患者因发热3天，少尿1天诊断为肾综合征出血热入院。入院当天尿量400ml，给予1000ml补液治疗后，尿量无明显增加，此时最适当的处理是

    A、大量补液

    B、入量为出量+500ml

    C、积极补钾

    D、立即血透

    E、高蛋白饮食


    参考答案：B

  • 第2题：

    患者因发热3天，少尿1天诊断为肾病综合征出血热入院，入院当天尿量400ml，给予1000ml补液治疗后，尿量无明显增加，此时最适当的处理是：

    A. 大量补液
    B. 入量为出量＋500ml
    C. 积极补钾
    D. 立即血透
    E. 高蛋白饮食

    答案：B
    解析：
    经补液后，尿量无增加，提示本例为肾实质性损害所致，故应限制入量。并应高碳水化合物、低蛋白饮食以降低蛋白分解，控制氮质血症，此时应视生化情况决定是否需要适量补充。本例未达到血液透析指标。

  • 第3题：

    患者因“发热3天，少尿1天”入院，入院诊断为肾综合征出血热。入院当天体温最高39摄氏度，食纳差，伴有恶心、呕吐、腹胀，尿量400毫升，给予1000毫升补液治疗后，尿量无明显增加，此时最适合的处理是？

    A．大量补液

    B．入量为出量+500ml

    C．积极补钾

    D．立即血透


    粘膜下子宫肌瘤

  • 第4题：

    患者，男性，30岁。胃溃疡大出血后血压降至75/50mmHg，脉搏100次/分，面色苍白，四肢湿冷，尿少。患者精神紧张，烦躁不安。给予快速大量补液时，控制量和速度的最可靠指标是( )

    A．面色和肢端体温

    B．经静脉充盈情况

    C．尿量和中心静脉压

    D．血压和脉搏

    E．尿量和出血量


    正确答案：C

  • 第5题：

    男性，30岁，酒后驾车发生车祸，右上腹受伤，神志清楚，上腹部明显压痛，面色苍白，四肢湿冷，脉搏130次/分，血压180/60mmHg，尿少，口渴，过度换气。

    治疗原则是
    A.扩容、恢复血容量
    B.输血输液
    C.纠正酸中毒
    D.积极抗休克的同时迅速手术
    E.以上都是

    答案：E
    解析：
    治疗原则：扩容、恢复血容量、输血、输液、纠正酸中毒、积极抗休克的同时迅速手术。

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