对于卒中后吞咽困难长期不能恢复者,应如何进食以保证患者的营养?( )A.鼻胃管B.鼻肠管C.经皮胃镜造口术D.普通饮食

题目
对于卒中后吞咽困难长期不能恢复者,应如何进食以保证患者的营养?( )

A.鼻胃管

B.鼻肠管

C.经皮胃镜造口术

D.普通饮食

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1.下列哪项不是预防噎食的方法()A、注意观察患者有无吞咽困难B、对有吞咽困难的患者应专人守护进食或喂食C、对抢食暴饮暴食患者应单独进食D、给予患者镇静剂

2.关于协助患者进食的描述,下列哪项是错误的()A、协助自理能力缺陷患者进食B、保证进食安全C、创造良好的进食环境D、劝说严重吞咽困难患者经口进食E、协助患者进餐前后的洗手

3.有关对偏瘫及吞咽困难患者进食训练的描述,下列哪项是错误的()A、进食时患者的正确体位、食物形态、一口量及综合训练B、目的时促进摄取足够营养，使患者具备足够体力，逐步恢复自行进食能力C、强调鼻饲的重要性，无须经口进食D、进食前后认真清洁口腔E、进食前应嘱患者保持轻松、愉快情绪15～30分钟

4.营养不良伴下列哪种情况可静脉输注白蛋白A、完全不能进食者B、低蛋白血症C、食欲很差D、吞咽困难E、吸吮力弱

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  • 第1题：

    胃肠外营养的目的包括：( )

    A.对暂时或者永久不能进食的患者

    B.经肠内营养已得到充分营养补充的患者

    C.进食后不能吸收的患者

    D.经肠内营养无法获得所需能量的患者


    答案：ABD

  • 第2题：

    患者，女性，61岁。因重症肌无力收治入院。目前表现为吞咽困难、进食时间延长、饮水呛咳等咀嚼肌和咽喉肌受累症状。对于其饮食指导不正确的是

    A、避免进食干硬或粗糙的食物

    B、服药后即可进餐

    C、进食时宜要少量慢咽

    D、有呛咳、吞咽困难时，应改用鼻饲

    E、进食前需要充分休息


    参考答案：B

  • 第3题：

    针刺时应当注意的事项不包括

    A.先做好解释工作，以消除疑虑
    B.注意患者的体质
    C.尽量采取坐位
    D.手法宜轻，切勿过重
    E.对于饥饿、过度疲劳者，应待其进食、体力恢复后再进行针刺

    答案：C
    解析：
    考点：主要根据晕针发生的原因加以预防，对于初次接受针灸治疗和精神紧张者，应先做好解释工作，以消除疑虑。注意患者的体质，尽量采取卧位，并正确选择舒适自然且能持久的体位。取穴宜适当，不宜过多；手法宜轻，切勿过重。对于饥饿、过度疲劳者，应待其进食、体力恢复后再进行针刺。医者在治疗施术过程中，应思想集中，谨慎细心，密切观察患者的神态变化，询问其感觉。只要做好预防，晕针现象完全可以避免。

  • 第4题：

    患者女性，59岁。因重症肌无力收治入院。目前表现为吞咽困难、进食时间延长、饮水呛咳等咀嚼肌和咽喉肌受累症状。对于该患者的饮食指导不正确的是

    A、避免进食干硬或粗糙的食物

    B、服药后即可进餐

    C、进食时宜少量慢咽

    D、有呛咳、吞咽困难时，应改用鼻饲

    E、进食前需要充分休息


    参考答案：B

  • 第5题：

    关于该患者的肠内营养支持，正确的原则是

    A.血清淀粉酶恢复正常后即可以实施肠内营养

    B.在该患者病程中都不能肠内营养

    C.早期以肠内营养为主

    D.肠功能恢复后尽早实施肠内营养

    E.生命体征平稳后方可实施肠内营养


    正确答案：D
    根据病史资料、临床表现以及实验室检查，不难诊断为急性胰腺炎，急性胰腺炎场外营养时，各种营养成分应采用全营养混合液形式输入，以中央静脉输注为主，在肠外营养时，不用生长激素；可以加入加入谷氨酰胺以保护肠黏膜屏障；加入白蛋白的目的是维持血浆胶体渗透压，而不是作为氮源。当病情缓解时，应尽早过渡到肠内营养。8版内科学P443。

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