女,26 岁,停经50 天,左下腹胀痛2 天,肛门坠胀1 天,平素月经规律。BP96/60mmHg。与诊断无关的体征是()A. 后穹隆饱满B. 宫颈举痛C. 子宫稍大变软D. 宫颈软并暮色E. 宫颈光滑

题目
女,26 岁,停经50 天,左下腹胀痛2 天,肛门坠胀1 天,平素月经规律。BP96/60mmHg。与诊断无关的体征是()

A. 后穹隆饱满

B. 宫颈举痛

C. 子宫稍大变软

D. 宫颈软并暮色

E. 宫颈光滑


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  • 第1题:

    已婚妇女,26岁,月经规律,停经50天,今晨出现一侧下腹部痛伴肛门坠胀感,血压90/60mmH9,该患者此时有诊断价值的体征是

    A.子宫稍大变软

    B.腹肌紧张、

    C.宫颈举痛,后穹窿饱满

    D.双合诊黑加征(+)

    E.腹部移动性浊音(一)


    正确答案:C
    停经6—8周,一侧下腹痛伴肛门坠胀,血压降低,首先考虑异位妊娠破裂,此时最有价值的诊断为宫颈举痛,后穹窿饱满。7妇P107

  • 第2题:

    已妇女,26岁,月经规律,停经天’今晨出现一侧 下腹部痛伴肛门坠胀感’血压90/60mmHg,该患者 此时有诊断价值的体征是

    A.子宫稍大变软
    B.腹肌紧张、
    C.宫颈举痛,后穹窿饱满
    D.双合诊黑加征(+ )
    E.腹部移动性浊音(-)


    答案:C
    解析:
    患者有停经史,下腹部痛伴肛门坠胀感,考虑 为宫外孕,官颈举痛,后穹窿饱满是宫外孕的典型 体征之一。

  • 第3题:

    患者,女,39岁;已婚。停经43天,突发左下腹剧痛2小时,伴肛门坠胀,晕倒1次。对诊断最有意义的检查是

    A、尿妊娠试验
    B、诊断性刮宫
    C、后穹隆穿刺
    D、腹部平片
    E、B型超声波

    答案:C
    解析:
    [考点评析] 肛门坠胀提示后穹隆积液,后穹隆穿刺可明确积液性质,对异位妊娠诊断最有意义。阴道后穹隆穿刺术:急腹症患者了解子宫直肠窝内有否积液、积脓,确定性质;盆腔内积液、积脓、腹水的引流;药物注入盆腔;鉴别有无恶性肿瘤存在。严格无菌操作,掌握进针方向。抽出液体如果为暗红色不凝血,应考虑宫外孕可能;脓性及腹水应作细菌涂片检查、培养及常规送检;穿刺前患者如有精神紧张,可针刺合谷、内关穴.以减轻疼痛;进针迅速敏捷,不要盲目向两侧或前后穿刺,不宜过深。

  • 第4题:

    已婚妇女,26岁,月经规律,停经天,今晨出现一侧下腹部痛伴肛门坠胀感,血压90/60mmHg,该患者此时有诊断价值的体征是

    A.子宫稍大变软

    B.腹肌紧张

    C.宫颈举痛,后穹窿饱满

    D.双合诊黑加征(+)

    E.腹部移动性浊音(-)


    正确答案:C
    患者有停经史,下腹部痛伴肛门坠胀感,考虑为宫外孕,宫颈举痛,后穹窿饱满是宫外孕的典型体征之一。

  • 第5题:

    已婚妇女,26岁。月经规律,停经50天,今晨出现一侧下腹痛伴肛门坠胀,90/60mmHg。该患者此时有诊断价值的特征是

    A.子宫稍大变软
    B.腹肌紧张
    C.宫颈举痛,后穹隆饱满
    D.双合诊黑加征(+)
    E.腹部移动性浊音(-)

    答案:C
    解析:
    输卵管妊娠流产或破裂者,下腹部有明显压痛和反跳痛,以患侧为甚,轻度腹肌紧张;出血多时,叩诊有移动性浊音;如出血时间长,在下腹可触及软性肿块。未发生流产或破裂者,盆腔检查发现子宫略大较软,可触及胀大的输卵管并有轻度压痛,流产或破裂者,阴道后穹隆饱满,有宫颈抬举痛或摇摆痛,是输卵管妊娠的主要体征之一。

    【该题针对“异位妊娠”知识点进行考核】