女,30 岁,初孕妇,未临产,妊娠35 周,恶心,呕吐,乏力伴皮肤黄染,瘙痒1 周,结合化验检查诊断为妊娠合并乙型病毒性肝炎(重型),除保肝治疗外,应采取的措施是()A. 尽快利凡诺尔腔内引产B. 尽快使用子宫动脉栓塞术C. 尽快行剖宫产术D. 尽快催产素促进宫颈成熟E. 继续妊娠至37 周

题目
女,30 岁,初孕妇,未临产,妊娠35 周,恶心,呕吐,乏力伴皮肤黄染,瘙痒1 周,结合化验检查诊断为妊娠合并乙型病毒性肝炎(重型),除保肝治疗外,应采取的措施是()

A. 尽快利凡诺尔腔内引产

B. 尽快使用子宫动脉栓塞术

C. 尽快行剖宫产术

D. 尽快催产素促进宫颈成熟

E. 继续妊娠至37 周


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  • 第1题:

    30岁孕妇,妊娠34周,恶心、呕吐1周,血ALT增高,HBsAg(+),诊断为急性肝炎。应采取

    A、卧床休息,口服保肝药物,继续妊娠

    B、隔离、保肝治疗,继续妊娠

    C、立即隔离,终止妊娠

    D、按传染性肝炎治疗1周,若肝功能无明显好转,应终止妊娠

    E、立即行剖宫产,防止肝脏负担继续加重


    参考答案:B

  • 第2题:

    32岁女性,停经9周,自述早孕反应最近一周明显加重,恶心、呕吐、乏力、忽冷忽热,检查发现巩膜黄染,ALT 400U/L,诊断为妊娠合并急性病毒性肝炎收入院治疗。

    住院后下列哪项处理正确

    A.积极保肝治疗后行负压吸引术流产
    B.积极保肝治疗后行药物流产
    C.立即终止妊娠
    D.积极治疗妊娠剧吐肝功能可自然好转
    E.可以积极保肝治疗继续妊娠

    答案:A
    解析:
    [考点]妊娠合并急性病毒性肝炎的处理原则
    [分析]妊娠早期合并病毒性肝炎,胎儿畸形率增高2倍。妊娠早期应积极保肝治疗后行负压吸引术流产,注意预防出血和感染,不适宜药物流产;妊娠中、晚期不宜盲目终止妊娠,若原发病控制不好,分娩反而加重病情;应注意妊娠剧吐与急性病毒性肝炎的鉴别诊断和合理治疗;分娩时注意缩短第二产程及预防产后出血,重症肝炎应及时剖宫产。

  • 第3题:

    初孕妇,28岁。妊娠34周。恶心、呕吐1周,血丙氨酸氨基转移酶增高,HBsAg和HbeAg(+),诊断为妊娠合并急性乙型肝炎。应采取的措施是

    A.治疗半月后阴道分娩
    B.立即行剖宫产术,防止肝脏负担加重
    C.立即隔离,保肝治疗,继续妊娠
    D.立即隔离,催产素引产
    E.卧床休息,继续妊娠

    答案:C
    解析:
    妊娠中晚期尽量避免终止妊娠,避免手术、药物对肝脏的影响。加强母儿监护,适时终止妊娠。

    【该题针对“病毒性肝炎.”知识点进行考核】

  • 第4题:

    30岁孕妇,妊娠34周,恶心、呕吐1周,血ALT增高,HBsAg(+),诊断为急性肝炎。应采取

    A.卧床休息,口服保肝药物,继续妊娠
    B.隔离、保肝治疗,继续妊娠
    C.立即隔离,终止妊娠
    D.按传染性肝炎治疗1周,若肝功能无明显好转,应终止妊娠
    E.立即行剖宫产,防止肝脏负担继续加重

    答案:B
    解析:

  • 第5题:

    32岁女性,停经9周,自述早孕反应最近一周明显加重,恶心、呕吐、乏力、忽冷忽热,检查发现巩膜黄染,ALT 400U/L,诊断为妊娠合并急性病毒性肝炎收入院治疗。住院后下列哪项处理正确

    A.积极保肝治疗后行负压吸引术人工流产
    B.积极保肝治疗后行药物流产
    C.立即终止妊娠
    D.积极治疗妊娠剧吐,肝功能可自然好转
    E.可以积极保肝治疗继续妊娠

    答案:E
    解析:
    [考点]妊娠合并急性病毒性肝炎的处理原则
    [分析]妊娠早期合并病毒性肝炎,胎儿畸形率增高2倍。妊娠早期应积极保肝治疗后行负压吸引术流产,注意预防出血和感染,不适宜药物流产;妊娠中、晚期不宜盲目终止妊娠,若原发病控制不好,分娩反而加重病情;应注意妊娠剧吐与急性病毒性肝炎的鉴别诊断和合理治疗;分娩时注意缩短第二产程及预防产后出血,重症肝炎应及时剖宫产。