女孩,12 岁。右上臂隐痛1 个月。查体:右上臂局部轻度压痛,无红肿。X 线检查显示右肱骨上段干骺端椭圆形、边界清楚的溶骨性病灶,骨皮质膨胀变薄,无硬化性边缘。首先考虑的诊断是()A. 骨软骨瘤B. 转移性骨肿瘤C. 骨巨细胞瘤D. 骨肉瘤E. 骨囊肿

题目
女孩,12 岁。右上臂隐痛1 个月。查体:右上臂局部轻度压痛,无红肿。X 线检查显示右肱骨上段干骺端椭圆形、边界清楚的溶骨性病灶,骨皮质膨胀变薄,无硬化性边缘。首先考虑的诊断是()

A. 骨软骨瘤

B. 转移性骨肿瘤

C. 骨巨细胞瘤

D. 骨肉瘤

E. 骨囊肿

相似考题

1.女孩，12岁。右上臂隐痛1个月。查体：右上臂局部轻度压痛，无红肿。X线检查示右肪骨上段干蛋端椭圆形、边界清楚的溶骨性病灶，骨皮质膨胀变薄，无硬化性边缘。首先考虑的诊断是( )A.骨软骨瘤B.转移性骨肿瘤C.骨巨细胞瘤D.骨肉瘤E.骨囊肿(2016年临床执业医师综合笔试第二单元真题)

2.某患者，男，8岁，左上臂疼痛1周，有摔倒病史。查体：左上臂近段肿胀、压痛。X线片显示肱骨近侧干骺端圆形境界清楚透亮区，骨皮质膨胀变薄，无骨膜反应。首先考虑的诊断是( )A．骨囊肿B．内生性软骨瘤C．骨肉瘤D．骨软骨瘤E．骨折

3.女孩，12 岁。右上臂隐痛1 个月。查体：右上臂局部轻度压痛，无红肿。X 线检查显示右肱骨上段干骺端椭圆形、边界清楚的溶骨性病灶，骨皮质膨胀变薄，无硬化性边缘。首先考虑的诊断是()选项格式：A. 骨软骨瘤B. 转移性骨肿瘤C. 骨巨细胞瘤D. 骨肉瘤E. 骨囊肿参考答案：E91 . 男， 5 0 岁。多饮、多尿、体重减轻1 个月后，颈后痛2 周。查体：T 38.6℃，BMI 27.5kg/m2，神志清楚，颈后4cm×3cm 溃疡，表面有脓性分泌物。空腔血糖9.2mmol/L，尿糖(++)，尿酮体(-)。外科清创换药和抗生素治疗的同时，为控制血糖最应采取的治疗措施是()A. 骨软骨瘤B. 转移性骨肿瘤C. 骨巨细胞瘤D. 骨肉瘤E. 骨囊肿参考答案：E91 . 男， 5 0 岁。多饮、多尿、体重减轻1 个月后，颈后痛2 周。查体：T 38.6℃，BMI 27.5kg/m2，神志清楚，颈后4cm×3cm 溃疡，表面有脓性分泌物。空腔血糖9.2mmol/L，尿糖(++)，尿酮体(-)。外科清创换药和抗生素治疗的同时，为控制血糖最应采取的治疗措施是()选项格式：A. 应用胰岛素B. 应用磺脲类降糖药C. 应用双胍类降糖药D. 应用α- 葡萄糖苷酶抑制剂E. 单纯饮食控制

4.患者男，10岁。左上臂疼痛1周，有摔倒病史。查体：左上臂近段肿胀，压痛。X线片显示肱骨近侧干骺端圆形境界清楚透亮区，骨皮质膨胀变薄，无骨膜反应。首先考虑的诊断是A、骨囊肿B、骨结核C、骨肉瘤D、骨软骨瘤E、骨巨细胞瘤

参考答案和解析
参考答案：E
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  • 第1题：

    男，10岁，左上臂疼痛1周，有摔倒病史。查体：左上臂近段肿胀，压痛。X线片显示肱骨近侧干骺端圆形境界清楚透亮区，骨皮质膨胀变薄，无骨膜反应。首先考虑的诊断是

    A.骨囊肿

    B.骨结核

    C.骨肉瘤

    D.骨软骨瘤

    E.骨巨细胞瘤


    正确答案：E
    骨巨细胞瘤好发于20-40岁，长骨干骺端，股骨下端和胫骨上端多见。X线表现：圆形境界清楚透亮区，骨皮质膨胀性破坏。

  • 第2题：

    男，10岁,左上臂疼痛1周，有摔倒病史。查体:左上臂近段肿胀,压痛。X线片显示肱骨近侧干骺端圆形境界清楚透亮区,骨皮质膨胀变薄,无骨膜反应。首先考虑的诊断是
    A.骨囊肿
    B.骨结核
    C.骨肉瘤
    D.骨软骨瘤
    E.骨巨细胞瘤


    答案：E
    解析：
    。骨巨细胞瘤典型X线特点应该是皂泡样的膨胀性的透亮区

  • 第3题：

    男，23岁，右大腿下端持续性隐痛1个月余。查体：右大腿下端内侧肿胀，压痛。x线摄片见右股骨下端偏内侧有一骨破坏区，呈肥皂泡样膨胀性生长；病灶局限，类圆形，骨皮质变薄。

    应首先考虑的疾病为( )
    A.骨巨细胞瘤
    B.骨髓炎
    C.骨肉瘤
    D.骨软骨瘤

    答案：A
    解析：

  • 第4题：

    男，10岁。左上臂疼痛1周，有摔伤病史。查体：左上臂近端肿胀，压痛。X线肱骨近端干骺端圆形境界清楚透亮区，骨皮质膨胀变薄，无骨膜反应，首先考虑的诊断是：

    A. 骨囊肿
    B. 骨结核
    C. 骨肉瘤
    D. 骨软骨瘤
    E. 骨巨细胞瘤

    答案：A
    解析：

  • 第5题：

    患者男，10岁。左上臂疼痛1周，有摔倒病史。查体：左上臂近段肿胀，压痛。X线片显示肱骨近侧干骺端圆形境界清楚透亮区，骨皮质膨胀变薄，无骨膜反应。首先考虑的诊断是

    A.骨囊肿
    B.骨结核
    C.骨肉瘤
    D.骨软骨瘤
    E.骨巨细胞瘤

    答案：E
    解析：
    骨巨细胞瘤是一种潜在恶性或介于良、恶性之间的溶骨性肿瘤。好发年龄20～40岁，女性多于男性，好发部位为股骨下端和胫骨上端。主要症状为疼痛和肿胀，局部包块压之有乒乓球样感觉和压痛。X线主要表现为骨端偏心位溶骨性破坏而无骨膜反应，病灶骨皮质膨胀变薄，呈肥皂泡样改变。故选E。

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