男,30岁。胸骨左缘第三肋间有舒张早期递减型叹气样杂音,考虑主动脉瓣关闭不全诊断。本杂音应与哪种情况相鉴别A.肺动脉瓣相对关闭不全B.房间隔缺损C.室间隔缺损D.三尖瓣狭窄E.动脉导管未闭

题目

男,30岁。胸骨左缘第三肋间有舒张早期递减型叹气样杂音,考虑主动脉瓣关闭不全诊断。本杂音应与哪种情况相鉴别

A.肺动脉瓣相对关闭不全

B.房间隔缺损

C.室间隔缺损

D.三尖瓣狭窄

E.动脉导管未闭


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  • 第1题:

    风湿性二尖瓣狭窄最典型的体征是

    A、胸骨右缘第二肋间舒张期叹气样杂音
    B、胸骨左缘第二肋间舒张期隆隆样杂音
    C、胸骨左缘第三肋间舒张期叹气样杂音
    D、心尖部收缩期吹风样杂音
    E、心尖部舒张期隆隆样杂音

    答案:E
    解析:
    二尖瓣狭窄的体征:①心尖搏动正常或不明显;②心尖区可闻及第一心音亢进和开瓣音,提示前叶柔顺、活动度好;③心尖区有低调的隆隆样舒张中晚期杂音,局限,不传导;④肺动脉扩张引起相对性肺动脉瓣关闭不全,可在胸骨左缘第二肋间闻及舒张早期吹风样杂音。其中心尖区有低调的隆隆样舒张中晚期杂音为特征性体征,故选E。

  • 第2题:

    男,32岁,胸骨左缘第3肋间典型舒张早期杂音,可考虑主动脉瓣关闭不全的诊断,应与肺动脉瓣关闭不全舒张早期吹风样杂音(GrahamStell杂音)相鉴别。更支持前者的是()

    A杂音在胸骨左缘第2肋间最响

    B左室增大

    C吸气末杂音更显著

    D没有血压改变

    E常伴有第一心音增强


    B

  • 第3题:

    风湿性二尖瓣狭窄最典型的体征

    A.心尖部收缩期吹风样杂音

    B.胸骨右缘第二肋间舒张期叹气样杂音

    C.胸骨左缘第三肋间舒张期叹气样杂音

    D.胸骨左缘第二肋间舒张期舒张期隆隆样杂音

    E.心尖部舒张期隆隆样杂音


    B

  • 第4题:

    男,30岁。胸骨左缘第三肋间有舒张早期递减型叹气样杂音,考虑主动脉瓣关闭不全诊断。本杂音应与哪种情况相鉴别

    A.肺动脉瓣相对关闭不全
    B.房间隔缺损
    C.室间隔缺损
    D.三尖瓣狭窄
    E.动脉导管未闭

    答案:A
    解析:

  • 第5题:

    男,32岁,胸骨左缘第3肋间典型舒张早期杂音,可考虑主动脉瓣关闭不全的诊断,应与肺动脉瓣关闭不全舒张早期吹风样杂音(GrahamStell杂音)相鉴别。更支持前者的是()。

    A杂音在胸骨左缘第2肋间最响

    B左室增大

    C吸气末杂音更显著

    D没有血压改变

    E常伴有第一心音增强


    B