男，62岁。咳嗽、胸闷、气促2周。高血压病史10年。查体：BP150/90mmHg，气管左移，右胸叩诊实音，右肺呼吸音消失。该患者最可能的诊断是( )A.冠心病B.胸腔积液C.肺炎D.心力衰竭E.肺血栓栓塞(2016临床执业医师第二单元真题)

题目

男，62岁。咳嗽、胸闷、气促2周。高血压病史10年。查体：BP150/90mmHg，气管左移，右胸叩诊实音，右肺呼吸音消失。该患者最可能的诊断是( )

A.冠心病

B.胸腔积液

C.肺炎

D.心力衰竭

E.肺血栓栓塞(2016临床执业医师第二单元真题)

相似考题

1.患者，男，59岁。3周来出现胸痛、咳嗽、低热、呼吸困难。查体：气管左移，右锁骨上淋巴结肿大，右肺叩诊为实音，呼吸音消失。胸穿为血性胸腔积液。为明确诊断，最有意义的检查是A、胸腔积液常规B、胸腔积液及血清癌胚抗原C、胸腔积液LDHD、胸腔积液脱落细胞E、胸腔积液结核菌

2.男62 岁,咳嗽,胸闷,气促2 周,高血压病史10 年,查体BP150／90mmhg,气管左移,右胸叩诊实音,右肺呼吸音消失,该患者最可能的诊断()A. 胸腔积液B. 肺炎C. 冠心病D. 衰竭E. 血栓栓塞

3.女性，25岁。平素体健，近1月余胸闷，咳嗽，痰少，乏力；近1周偶有血痰，有低热，右胸痛、气促、消瘦。查体：T37.9℃，R33次／分，P88次／分，右肺叩诊实音，呼吸音弱。B超：右胸积液。考虑诊断( )A、Ⅰ型肺结核B、Ⅱ型肺结核C、Ⅲ型肺结核D、Ⅳ型肺结核E、Ⅴ型肺结核

4.患者男，30岁。右胸外伤后2小时，呼吸困难。气管左移，右侧呼吸音消失，叩诊右侧实音，应考虑为A、血胸B、肋骨骨折C、脓胸D、肺栓塞E、张力性气胸

参考答案和解析
答案：B
解析：实音=胸腔积液;鼓音=气胸;P2>A2二肺血栓栓塞;肺部湿罗音=心力衰竭;咳嗽咳痰+湿罗音=肺炎。
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  • 第1题：

    男,30岁。右胸外伤后2h.呼吸困难。气管左移,右侧呼吸音消失,叩诊右侧实音,应考虑为 A.血胸

    男，30岁。右胸外伤后2h．呼吸困难。气管左移，右侧呼吸音消失，叩诊右侧实音，应考虑为

    A.血胸

    B.肋骨骨折

    C.脓胸

    D.肺栓塞

    E.张力性气胸


    正确答案：A

  • 第2题：

    患者，男，59岁。3周来出现胸痛、咳嗽、低热、呼吸困难。查体：气管左移，右锁骨上淋巴结肿大，右肺叩诊为实音，呼吸音消失。胸穿为血性胸腔积液。为明确诊断，最有意义的检查是

    A.胸腔积液脱落细胞
    B.胸腔积液LDH
    C.胸腔积液及血清癌胚抗原
    D.胸腔积液结核菌
    E.胸腔积液常规

    答案：A
    解析：

  • 第3题：

    患者，男，25岁，发热伴胸痛10天，呼吸困难3天。查体：气管左移，右中下肺叩诊呈实音；呼吸音消失。下列哪项检查对诊断最有价值（）

    A胸部CT

    B胸水检查

    CPPD试验

    D纤维支气管镜检查

    E痰细菌学检查


    B
    略

  • 第4题：

    男性，45岁，右侧胸痛1个月，伴咳嗽、低热、乏力、气短。查体：气管左移，右锁骨上淋巴结肿大，右肺叩诊实音，右肺呼吸音消失，胸水为血性。最有助于明确诊断的检查是

    A.胸水脱落细胞检查

    B.胸水及血清癌胚抗原检查

    C胸水常规检查

    D.胸水LDH检查

    答案：A
    解析：

  • 第5题：

    患者，男，59岁。3周来出现胸痛、咳嗽、低热、呼吸困难。查体：气管左移，右锁骨上淋巴结肿大，右肺叩诊为实音，呼吸音消失。胸穿为血性胸腔积液。为明确诊断，最有意义的检查是

    A.胸腔积液及血清癌胚抗原
    B.胸腔积液常规
    C.胸腔积液LDH
    D.胸腔积液结核菌
    E.胸腔积液脱落细胞

    答案：E
    解析：

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