在鉴别阿米巴肝脓疡与细菌性肝脓疡时,下列哪项的意义最重要( )A、起病的缓急B、全身毒血症状轻重C、脓疡的大小与数量的多少D、有无局中症状与体征E、脓液的颜色

题目

在鉴别阿米巴肝脓疡与细菌性肝脓疡时,下列哪项的意义最重要( )

A、起病的缓急

B、全身毒血症状轻重

C、脓疡的大小与数量的多少

D、有无局中症状与体征

E、脓液的颜色


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  • 第1题:

    下列哪项属于非感染性发热

    A.风湿热

    B.大叶性肺炎发热

    C.细菌性痢疾发热

    D.阿米巴肝脓疡

    E.普通感冒


    正确答案:A
    解析:发热的原因甚多,临床上可分为感染性疾病和非感染性疾病两大类,风湿热属非感染性疾病致发热中的抗原-抗体反应,因此答案是A,而其余四种疾病均属于感染性疾病引起的发热。

  • 第2题:

    护士在鉴别细菌性肝脓肿与阿米巴肝脓肿时,后者不出现下列哪种表现

    A.起病较缓慢
    B.脓液呈棕褐色
    C.中毒症状严重
    D.中性粒细胞计数可增高
    E.血清学阿米巴抗体检测阳性

    答案:C
    解析:

  • 第3题:

    20、阿米巴肝脓疡穿刺检查可查到大、小滋养体和包囊()


    B解析:诊断性肝穿刺 可抽得巧克力样咖啡色无臭、黏稠的脓液,离心沉淀物内可能找到阿米巴滋养体,但因阿米巴多存在于脓腔壁上,阳性率较低,若将脓液按每毫升加入链激酶10单位,在37℃条件下,孵育30min后检查,可提高阳性率。粪便检查可发现阿米巴包囊。故本题错误。

  • 第4题:

    肝脓肿的特点正确的是
    A.细菌性肝脓钟常为单发,较大
    B.阿米巴肝脓胂起病急,伴寒战,高热
    C.阿米巴肝脓胂较少,多为多发性
    D.阿米巴肝脓肝液为褐色,无臭味
    E.阿米巴肝脓肿病人粪使中可以找到阿米巴原虫


    答案:D
    解析:
    细菌性肝脓肿是指由化脓性细菌侵入肝脏形成的肝内化脓性感染灶。本病多见于男性,男女之比约为2:10临床上以寒战、高热、肝区疼痛、肝大和压痛为主要表现阿米巴肝脓肿的临床诊断基本要点为:①右上腹痛、发热、肝脏肿大和压痛;②X线检查右侧膈肌抬高、运动减弱;③超声波检查显示肝区液平段。若肝穿可得到棕褐色液体,无臭味,镜检可找到阿米巴滋养体。细菌性肝脓肿较小,常为多发,阿米巴肝脓肿较大,多为单发,多见于肝右叶。

  • 第5题:

    试述肝脓疡的声像特点。


    答案:
    解析:
    (1)肝脏常增大,活动度减小。
    (2)肝切面内见圆形或近似圆形液暗区,周边有厚而不光滑的包膜,其后方回声有增强效应。
    (3)当脓液稠厚并含有脱落坏死组织时,常呈不规则分布的低回声及中等回声光斑,易误诊为实质性占位病变。
    (4)肝脓疡位于近膈面处时,常可导致胸腔反应性积液,超声易于检出。