女性,24岁,10天前受凉后发热39℃,右胸痛,查体右胸第三肋间以下叩浊,胸水比重1.020,蛋白31g/L,李凡他试验(+),RBC.6×10 9/L,WBC.530×10 6/L,最可能的诊断是( )。A.肺炎球菌肺炎B.葡萄球菌肺炎C.结核性胸膜炎D.脓胸E.胸膜肿瘤

题目

女性,24岁,10天前受凉后发热39℃,右胸痛,查体右胸第三肋间以下叩浊,胸水比重1.020,蛋白31g/L,李凡他试验(+),RBC.6×10 9/L,WBC.530×10 6/L,最可能的诊断是( )。

A.肺炎球菌肺炎

B.葡萄球菌肺炎

C.结核性胸膜炎

D.脓胸

E.胸膜肿瘤


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  • 第1题:

    女性,24岁,10天前受凉后发热39℃,右胸痛,查体右胸第三肋间以下叩浊,胸腔积液比重1.020,蛋白31g/L,李凡他试验(+),RBC6×109/L,WBC530×106/L,最可能的诊断是

    A、肺炎球菌肺炎
    B、葡萄球菌肺炎
    C、结核性胸膜炎
    D、脓胸
    E、胸膜肿瘤

    答案:C
    解析:
    李凡他试验阳性提示渗出性,白细胞在500左右,而细菌性的特点往往要高出很多,多以考虑结核。

  • 第2题:

    胸水检查为血性,比重1.020,蛋白定量39g/L,LDH503U/L,葡萄糖定量2.4mmol/L,ADA110U/L,最有可能的诊断为

    A.右心衰胸水
    B.结核性胸水
    C.癌性胸水
    D.丝虫病性胸水

    答案:B
    解析:

  • 第3题:

    患者男,46岁。吸烟史20年,发热2周(37.5~38℃),右胸疼痛,近4天胸痛减轻,感胸闷、气促。查体:右下胸语音震颤减弱,叩浊,呼吸音降低。确诊应检查()

    A血清中结核抗体

    B胸水TB-DNA

    CPPD试验

    D胸水查抗酸杆菌

    E血沉


    D

  • 第4题:

    女,24岁。10天前受凉后发热38.5℃,右胸痛。查体右胸第三肋间以下叩浊。胸腔积液比重1.020,蛋白35g/L,李凡他试验(+),RBC6×109/L。WBC530×106/L,单核细胞百分52%。最可能的诊断是

    A.肺炎球菌肺炎
    B.葡萄球菌肺炎
    C.结核性胸膜炎
    D.脓胸
    E.恶性胸腔积液

    答案:C
    解析:

  • 第5题:

    女性,24岁。10天前受凉后发热39℃,右胸痛,查体右胸第三肋间以下叩浊,胸水比重1.020,蛋白31g/L,李凡他试验(+),RBC6×10/L,WBC530×10/L,最可能的诊断是

    A.葡萄球菌肺炎
    B.结核性胸膜炎
    C.胸膜肿瘤
    D.肺炎球菌肺炎
    E.脓胸

    答案:B
    解析: