心绞痛持续发作得不到及时缓解则可能发展为A、休克B、死亡C、缺氧D、急性心肌梗死E、胃出血

题目

心绞痛持续发作得不到及时缓解则可能发展为

A、休克

B、死亡

C、缺氧

D、急性心肌梗死

E、胃出血


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  • 第1题:

    符合急性心肌梗死胸痛的特点是

    A.在体力活动或情绪激动当时发作,休息数分钟可缓解

    B.胸痛比心绞痛更严重

    C.持续时间长,含硝酸甘油不缓解

    D.可伴休克

    E.可伴心力衰竭或心律失常


    正确答案:C

  • 第2题:

    心绞痛与急性心肌梗死临床表现的主要鉴别点是

    A.疼痛部位及放射部位
    B.疼痛性质
    C.疼痛缓解方式
    D.疼痛发作频率
    E.疼痛持续时间

    答案:E
    解析:
    心绞痛与心肌梗死疼痛的鉴别:疼痛的部位相同,性质相似,疼痛放射的部位相同,疼痛的程度心肌梗死更剧烈,心绞痛疼痛持续的时间在15分钟以内,心肌梗死疼痛的时间多为数小时或1~2天。故疼痛的持续时间是两者的主要鉴别点。

  • 第3题:

    男性,56岁,吸烟20支/天,一年来反复发作胸骨后疼痛,持续10~15分钟,发作与劳力无关,常于凌晨发作,含服硝酸甘油可使疼痛缓解。休息时心电图正常。最近一次发作时心电图呈V~V导联ST段抬高,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段压低,发作后恢复正常。可能的诊断是

    A.恶化型劳力性心绞痛
    B.变异型心绞痛
    C.卧位型心绞痛
    D.急性心肌梗死
    E.心绞痛合并急性心包炎

    答案:B
    解析:

  • 第4题:

    某急性心肌梗死病人入院2小时病情恶化死亡,其最可能的死因是

    A.心源性休克

    B.急性右心良竭

    C.心脏破裂

    D.心律失常

    E.脑缺氧


    正确答案:D
    解析:心律失常见于75%~95%的心肌梗死患者.多发生在起病1~2周,而以24小时内最多见。

  • 第5题:

    不符合急性心肌梗死胸痛特点的是

    A.在体力活动或情绪激动时发作,休息数分钟可缓解
    B.胸痛比心绞痛更严重
    C.持续时间长,含服硝酸甘油不缓解
    D.可伴休克
    E.可伴心力衰竭或心律失常

    答案:A
    解析:
    急性心肌梗死时冠状动脉持续栓子阻塞,受累供血区心肌发生坏死,若没有迅速有效的溶栓或介入治疗,冠脉不能自行再通,因此不似心绞痛心肌缺血为一过性,其胸痛更为严重,持续时间更长,可达数小时或数天,含服硝酸甘油或休息不能缓解,因此不选B、C,选A;若梗死面积较大,心肌广泛坏死,心排血量急剧下降,可发生休克,因此不选D;梗死后心脏舒缩力显著减弱或不协调,可发生心力衰竭,由于梗死区心肌和正常心肌不应期不同,易形成折返环路或传导阻滞,容易发生心律失常,以室性心律失常最常见,因此不选E。