根据下面内容,回答题男。60岁。因胃溃疡合并多次大出血,行胃大部切除术。该病人术后5天出现胃出血,最可能的原因是 查看材料A.申止血不确切B.吻合口缝线感染C.吻合口部分粘膜坏死脱落D.应激性溃疡E.术后胃内残余血

题目

根据下面内容,回答题

男。60岁。因胃溃疡合并多次大出血,行胃大部切除术。

该病人术后5天出现胃出血,最可能的原因是 查看材料

A.申止血不确切

B.吻合口缝线感染

C.吻合口部分粘膜坏死脱落

D.应激性溃疡

E.术后胃内残余血


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参考答案和解析
正确答案:C
胃大部切除后出血时间和可能原因:1.24小时内出血多为手术技巧问题。如结扎线过松等。2、术后4—6天出血多为吻合口处粘膜坏死脱落。3.术后10—20天出血多为缝线处感染或粘膜下脓肿腐蚀血管所致。
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  • 第1题:

    男,60岁。因胃溃疡合并多次大出血,行胃大部 切除术。如果病人发生残胃癌,时间至少超过术后
    A.1年
    B. 2年
    C. 3年
    D.4年
    E.5年


    答案:E
    解析:
    。知识点:术后24小时出血是术中止血 不确切,术后4-6天出血是吻合口粘膜坏死脱 落而致,术后10-20天出血是缝合口感染所 致。术后壁细胞减少,内因子不足,铁与维生素 B12吸收障碍,可引起贫血。术后晚期可有钙磷 代谢障碍。术后残胃癌的发生在术后5年以 上。

  • 第2题:

    男,60岁。因胃溃疡合并多次大出血,行胃大部 切除术。该病人术后可能出现的营养性并发症不包括
    A.体重减轻
    B.低血糖综合症
    C.缺铁性贫血
    D.骨质疏松
    E.隐性骨质软化


    答案:B
    解析:

  • 第3题:

    男,60岁。因胃溃疡合并多次大出血,行胃大部分切除术。

    该患者术后可能出现的营养性并发症不包括
    A.骨病
    B.腹泻
    C.脂肪泻
    D.体重减轻
    E.溶血性贫血

    答案:E
    解析:
    胃大部分切除后并发症主要是术后出血,主要为吻合口出血。若发生手术后4~6天,多由于吻合口黏膜坏死,若发生于术后10~20天,多由缝线处感染,腐蚀血管所致。

  • 第4题:

    男,60岁。因胃溃疡合并多次大出血,行胃大部 切除术。该病人术后5天出现胃出血,最可能的原因是
    A.中止血不确切
    B.吻合口缝线感染
    C.吻合口部分粘膜坏死脱落
    D.应激性溃疡
    E.术后胃内残余血


    答案:C
    解析:

  • 第5题:

    男,60岁,因胃溃疡合并多次大出血,行胃大部切除术。
    如果病人发生残胃癌,时间至少超过术后()
    A.1年
    B.2年
    C.3年
    D.4年
    E.5年


    答案:E
    解析:
    残胃癌是指因良性病变施行胃大部切除术至少5年后发生在残胃的原发性癌,多发生在术后20-25年。需再次手术做根治切除,但手术切除率低。