女，45岁。腹泻10年。精神紧张时加剧，排便前腹痛，排便后腹痛可缓解。大便为糊状，发病以来体重无明显变化。既往体健，平素进食好，睡眠差。查体：T36.5℃，P80次/分,R18次/分、BP120/80mmHg。未见皮疹，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐。腹软，无压痛。1.最有可能的诊断是A.肠结核B.肠易激综合征C.慢性细菌性痢疾D.结肠癌E.克罗恩病2.为明确诊断，首选的检查是A.腹部血管造影B.全消化道X线钡剂造影C.小肠镜D.腹部CTE.结肠镜

题目

女，45岁。腹泻10年。精神紧张时加剧，排便前腹痛，排便后腹痛可缓解。大便为糊状，发病以来体重无明显变化。既往体健，平素进食好，睡眠差。查体：T36.5℃，P80次/分,R18次/分、BP120/80mmHg。未见皮疹，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐。腹软，无压痛。

1.最有可能的诊断是

A.肠结核

B.肠易激综合征

C.慢性细菌性痢疾

D.结肠癌

E.克罗恩病

2.为明确诊断，首选的检查是

A.腹部血管造影

B.全消化道X线钡剂造影

C.小肠镜

D.腹部CT

E.结肠镜

相似考题

1.女性，15岁，呕吐腹泻l天，大便4～5次，呈水样或糊状，无黏液及脓血，排便前腹痛，便后缓解，发病前曾在路边小摊上吃冷面一碗。体检：腹软，脐周轻度压痛，肠鸣音活跃，粪检：WBC l0/HP，RBC少许。下列腹泻的原因可能为（ ）

2.女，45岁。腹泻10年。精神紧张时加剧，排便前腹痛，排便后腹痛可缓解。大便为糊状，发病以来体重无明显变化。既往体健，平素进食好，睡眠差。查体: T36.5°C，P80次/分，R18次/分，P120/80mmHg，未见皮疹，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐。腹软，无压痛。 适宜的治疗措施是A.微生态制剂 B.抗结核治疗 C.手术治疗 D.抗生素 E.糖皮质激素

3.女，45岁。腹泻10年。精神紧张时加剧，排便前腹痛，排便后腹痛可缓解。大便为糊状，发病以来体重无明显变化。既往体健，平素进食好，睡眠差。查体: T36.5°C，P80次/分，R18次/分，P120/80mmHg，未见皮疹，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐。腹软，无压痛。 为明确诊断，首选的检查是A.腹部血管造影 B.全消化道X线钡剂造影 C.小肠镜 D.腹部CT E.结肠镜

4.符合肠易激综合征临床表现的是A.腹痛、腹泻,排便后腹痛缓解B.腹痛、腹泻、黏液脓血便SX符合肠易激综合征临床表现的是A.腹痛、腹泻，排便后腹痛缓解B.腹痛、腹泻、黏液脓血便C.腹痛、腹胀、大便性状改变D.腹泻、发热伴黏液血便E.大便习惯改变，粪便隐血阳性

更多“女,45岁。腹泻10年。精神紧张时加剧,排便前腹痛,排便后腹痛可缓解。大便为糊状,发病以来体重无明 ”相关问题

  • 第1题：

    女，45岁。腹泻10年。精神紧张时加剧，排便前腹痛，排便后腹痛可缓解。大便为糊状，发病以来体重无明显变化。既往体健，平素进食好，睡眠差。查体: T36.5°C，P80次/分，R18次/分，P120/80mmHg，未见皮疹，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐。腹软，无压痛。
    最有可能的诊断是

    A.肠结核
    B.肠易激综合征
    C.慢性细菌性痢疾
    D.结肠癌
    E.克罗恩病

    答案：B
    解析：

  • 第2题：

    A.腹痛、腹部包块、粪隐血试验持续阳性
    B.腹痛，腹泻，粪便呈粘液血性，排便后腹痛缓解
    C.腹痛、腹泻、排便后腹痛缓解
    D.腹痛、排便后腹痛缓解、腹部包块
    E.腹泻、伴里急后重、发热

    肠易激综合征

    答案：C
    解析：

  • 第3题：

    A.腹痛、腹部包块、粪隐血试验持续阳性
    B.腹痛，腹泻，粪便呈粘液血性，排便后腹痛缓解
    C.腹痛、腹泻、排便后腹痛缓解
    D.腹痛、排便后腹痛缓解、腹部包块
    E.腹泻、伴里急后重、发热

    结肠癌

    答案：A
    解析：

  • 第4题：

    女性,28岁。间断腹痛腹泻2年，大便每天2 ~5次，糊状，有时带黏液，不含脓血。患者发病以来体重正常，睡眠尚可。多次胃肠系统钡餐和纤维结肠镜检査无异常发现。
    该患者的腹痛规律最可能是
    A.疼痛一排便一缓解 B.疼痛一排便一加重 C.进食一疼痛一缓解 D.疼痛一进食一缓解


    答案：A
    解析：
    ①患者有肠功能紊乱的症状2年，多次胃肠钡餐和纤维结肠镜检查无阳性发现，最 可能是一种功能性肠病，即肠易激综合征。溃疡性结肠炎和克罗恩病在胃肠钡餐和纤维结肠镜检查时都 会有阳性发现。结核性腹膜炎钡餐检查可发现肠粘连、肠结核、肠瘘、肠腔外肿块等征象。②肠易激综合 征和溃疡性结肠炎的腹痛特点都是疼痛一排便一缓解。克罗恩病的腹痛特点是进食一疼痛一排便缓解。

  • 第5题：

    A.腹痛、腹部包块、粪隐血试验持续阳性
    B.腹痛，腹泻，粪便呈粘液血性，排便后腹痛缓解
    C.腹痛、腹泻、排便后腹痛缓解
    D.腹痛、排便后腹痛缓解、腹部包块
    E.腹泻、伴里急后重、发热

    细菌性痢疾

    答案：E
    解析：

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