张先生,36岁,因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前,护士遵医嘱迅速为患者建立了一个静脉通道并进行输血治疗。因时间紧迫,护士从血库取回血后,为了尽早将血输给患者,便将血袋放在热水中提温,5min后便给患者输入。当输入10min后,患者感到头部胀痛,并出现恶心呕吐,腰背部剧痛。发生此反应时,护士首选的护理措施是()A.吸氧B.通知医生C.停止输血D.静脉注射碳酸氢钠E.将剩余送检，重做血型鉴定和交叉配血试验

题目
张先生,36岁,因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前,护士遵医嘱迅速为患者建立了一个静脉通道并进行输血治疗。因时间紧迫,护士从血库取回血后,为了尽早将血输给患者,便将血袋放在热水中提温,5min后便给患者输入。当输入10min后,患者感到头部胀痛,并出现恶心呕吐,腰背部剧痛。发生此反应时,护士首选的护理措施是()

A.吸氧

B.通知医生

C.停止输血

D.静脉注射碳酸氢钠

E.将剩余送检，重做血型鉴定和交叉配血试验

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1.张伟,男,36岁,因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术诊疗。去手术室之前护士遵医嘱为病人建立了一个静脉通道并行输血治疗。因时间紧迫,护士从血库取回血后,为了尽早将血输给病人,便将血袋放在热水中提温,5分钟后便给病人输入。当输入10分钟后,病人感到头部胀痛,并出现恶心呕吐,腰背部剧痛。 发生此反应时,护士首选的护理措施是()。A.吸氧B.通知医生C.停止输血D.静脉注射碳酸氢钠E.将剩余血送检，重新做血型鉴定和交叉配血试验

2.患者男性，36岁。因车祸内脏破裂大出血，欲行急诊手术治疗。去手术室之前，护士遵医嘱为患者建立静脉通道并行输血治疗。因时间紧，护士从血库取血后将血袋放入热水中提温，5分钟后给患者输入。当输血10分钟后，患者感到头部胀痛，出现恶心、呕吐、腰背部剧痛。此患者将出现的特征性表现是 A.四肢麻木 B.心前区压迫感 C.血压下降 D.面部潮红 E.黄疸、血红蛋白尿

3.患者男性，36岁。因车祸内脏破裂大出血，欲行急诊手术治疗。去手术室之前，护士遵医嘱为患者建立静脉通道并行输血治疗。因时间紧，护士从血库取血后将血袋放入热水中提温，5分钟后给患者输入。当输血10分钟后，患者感到头部胀痛，出现恶心、呕吐、腰背部剧痛。患者最可能出现的反应是 A.高钾血症 B.低血钙 C.酸中毒 D.过敏反应 E.溶血反应

4.患者，男，45岁，因坠楼导致脾破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前，护士遵医嘱迅速为患者建立静脉通道准备输血。护士从血库取回血后，将血袋放在热水中加温，5分钟后给患者输入。当输入10分钟后，患者感到头部胀痛，并出现恶心、呕吐、腰背部剧痛。此患者最可能出现的反应是A．过敏反应B．溶血反应C．高钾血症D．酸中毒E．低血钙

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  • 第1题：

    患者男性，36岁。因车祸内脏破裂大出血，欲行急诊手术治疗。去手术室之前，护士遵医嘱为患者建立静脉通道并行输血治疗。因时间紧，护士从血库取血后将血袋放入热水中提温，5分钟后给患者输入。当输血10分钟后，患者感到头部胀痛，出现恶心、呕吐、腰背部剧痛。

    此反应产生的最大可能的原因是
    A.输入了库存血
    B.枸橼酸浓度过高
    C.加温破坏了红细胞
    D.输入了异型血液
    E.输入了致敏物质

    答案：C
    解析：

  • 第2题：

    患者男性，36岁。因车祸内脏破裂大出血，欲行急诊手术治疗。去手术室之前，护士遵医嘱为患者建立静脉通道并行输血治疗。因时间紧，护士从血库取血后将血袋放入热水中提温，5分钟后给患者输入。当输血10分钟后，患者感到头部胀痛，出现恶心、呕吐、腰背部剧痛。

    如果患者死亡，其常见原因是
    A.呼吸衰竭
    B.感染性休克
    C.过敏性休克
    D.肾功能衰竭
    E.心力衰竭

    答案：C
    解析：

  • 第3题：

    2、叶某，女，32岁，因车祸导致内脏大出血，需急诊手术治疗。手术前护士遵医嘱为患者建立静脉通道并进行输血，护士从血库取回血后，为尽早将血输给患者，便将血袋放在热水中加温，5分钟后为患者输入。在输入10分钟后，患者感到头部胀痛、恶心、呕吐、腰背部剧痛等。 请问：（1)此患者出现了什么反应？ （2) 此反应发生的原因是什么？ （3) 接下来此患者将出现的特征性表现是什么？ （4) 此反应的致死原因是？ （5) 发生此反应时，首先应采取的措施是什么？


    D

  • 第4题：

    患者男性，36岁。因车祸内脏破裂大出血，欲行急诊手术治疗。去手术室之前，护士遵医嘱为患者建立静脉通道并行输血治疗。因时间紧，护士从血库取血后将血袋放入热水中提温，5分钟后给患者输入。当输血10分钟后，患者感到头部胀痛，出现恶心、呕吐、腰背部剧痛。

    发生此反应，护士首选的护理措施是
    A.送检剩余血，重做交叉配血试验
    B.吸氧
    C.停止输血
    D.遵医嘱静脉注射碳酸氢钠
    E.观察血压

    答案：D
    解析：

  • 第5题：

    7、患者李某，因车祸致脾破裂大出血需急诊手术同时立即输血，护士从血库取回血后，为了尽早将血输给患者，便将血袋放在热水中提温，5min后便给患者输入。当输入10min后，患者头部胀痛，并出现恶心呕吐，腰背部剧痛。患者发生这种反应最可能的原因是

    A．输入了对患者致敏的物质

    B．输入了异型血液

    C．输入了库存血

    D．输入前将血液加温，破坏了红细胞

    E．枸橼酸浓度过高


    C.止血、测量血压、配血、建立静脉输液通道

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