男,45岁。HbsAg阳性10年,乏力、纳差、尿黄7天。查体:巩膜中度黄染,肝肋下1cm,质软。实验学检查:ALT460U／L,TBil84μmol／L,HBV－DNA6×106拷贝／ml,抗HAVIgM(－),抗HEV(－),抗HCV(－)。该患者最重要的治疗药物()A.替诺福韦酯B.利巴韦林C.促肝细胞生长素D.异甘草酸美注射液E.茵栀黄口服液

题目
男,45岁。HbsAg阳性10年,乏力、纳差、尿黄7天。查体:巩膜中度黄染,肝肋下1cm,质软。实验学检查:ALT460U／L,TBil84μmol／L,HBV－DNA6×106拷贝／ml,抗HAVIgM(－),抗HEV(－),抗HCV(－)。该患者最重要的治疗药物()

A.替诺福韦酯

B.利巴韦林

C.促肝细胞生长素

D.异甘草酸美注射液

E.茵栀黄口服液

相似考题

1.患者女，年轻。发热伴纳差，乏力腹胀1周，尿色加深呈红茶色2天。查体：巩膜黄染，肝脾肋下可触及。血ALT500U/L，血清总胆红素68.4μmol／L，直接胆红素51.3μmol／L;抗HBs(+)，抗-HCV（-），抗-HAVIgM(+)，下列哪种诊断是最正确的A、急性黄疸型肝炎B、急性黄疸型乙型肝炎C、急性黄疸型甲型肝炎D、被动获得乙肝抗体，急性黄疸型甲型肝炎E、被动获得甲肝抗体，急性黄疸型乙型肝炎

2.男性，38岁，发热1周伴乏力，纳差，恶心，尿黄而入院。检查：巩膜皮肤轻度黄染，肝肋下1.5cm软有触痛，脾未及。化验：ALT1500IU/L、TBIL86μmol/L、DBIL54μmol/L，为进一步诊断下列检查哪项不必要A、抗HAV-IgMB、HBsAg.抗HBs.HBeAg.抗HBe.抗HBcC、抗HEVD、腹部B超检查E、腹部核磁共振检查

3.男．47岁，HBsA9阳性20年，乏力、纳差、尿黄7天。查体：巩膜黄染，肝肋下2cm，质软。实验室检查：ALT460U／L，TBil84p．mol／L，HBV DNA1．2x10的5次方，抗HAV IgM(一)，抗HEV(一)，抗HCV(一)。最重要的治疗药物是A.核苷(酸)类药物B.护肝药物C.退黄药物D.干扰素E.利巴韦林

4.男,45岁。HBsAg阳性10年,乏力、纳差、尿黄7天。查体:巩膜中度黄染,肝肋下lcm,质软。实验室检查:ALT460U／L,Tbil84umol／L,HBV－DNA 6.2x106 拷贝／ml,抗HAV lgM(一),抗HEV(－),抗HCV(一)。该患者最重要的治疗药物是()A.替诺福韦酯B.利巴韦林C.促肝细胞生长素D.异甘草酸美注射液E.茵栀黄口服液

参考答案和解析
【答案】A
【解析】HBV-DNA6×106拷贝/ml，肝炎病毒正在复制。
替诺福韦是一种新型核苷酸类逆转录酶抑制剂。可有效对抗多种病毒，用于治疗病毒感染性疾病。利巴韦林不能长期使用，副作用大。
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  • 第1题：

    男，47岁，HBsAg阳性20年，乏力、纳差、尿黄7天。查体：巩膜黄染，肝肋下2cm，质软。实验室检查：ALT460U／L，TBil84μmol／L，HBV DNA1.2×10copies／ml，抗HAV IgM（-），抗HEV（-），抗HCV（-）。最重要的治疗药物是

    A.核苷（酸）类似物

    B.护肝药物

    C.退黄药物

    D.干扰素

    E.利巴韦林


    正确答案：B

  • 第2题：

    患者，男性，32岁，因发热、恶心、食欲缺乏伴尿黄、明显乏力7天入院，患者主诉症状出现前无明确诱因。查体巩膜皮肤中度黄染，肝下缘于肋下2cm触及，质软有触痛，脾未触及。实验室检查示ALT 832U/L，总胆红素70μmol/L。

    为了确诊最可靠的检查项目是
    A.抗HAV-IgG
    B.抗HBV-IgM
    C.抗HDV
    D.抗HEV
    E.抗HAV-IgM

    答案：E
    解析：

  • 第3题：

    男，40岁。恶心、呕吐、尿色变深2天。既往无肝炎病史。查体：巩膜黄染，肝肋下2cm。实验室检查：ALT 800U/l，TBil 60μmol/l，抗HAV IgM （-）。HBsAg（+），抗HBs（—），抗HBc IgM（+）。该患者最可能的诊断是

    A、急性甲型肝炎
    B、急性乙型肝炎
    C、乙型肝炎恢复期
    D、甲型肝炎恢复期
    E、急性肝炎，HBsAg携带者

    答案：B
    解析：
    抗HBc IgM是HBV感染后较早出现的抗体，发病第1周出现，6个月内消失。抗HBc IgM（+）提示HBV现症感染，答案为B。

  • 第4题：

    男，47岁。HbsAg阳性20年，乏力、纳差、尿黄7天。查体：巩膜黄染，肝肋下2cm，质软。实验室检查：ALT460U／L,Tbil84μmol／L,HBV DNA1.2×10copies／ml，抗HAV IgM（-），抗HEV（-），抗HCV（-）。最重要的治疗药物是

    A.核苷（酸）类似物

    B.护肝药物

    C.退黄药物

    D.干扰素

    E.利巴韦林


    正确答案：A

  • 第5题：

    患者，男性，32岁，因发热、恶心、食欲缺乏伴尿黄、明显乏力7天入院，患者主诉症状出现前无明确诱因。查体巩膜皮肤中度黄染，肝下缘于肋下2cm触及，质软有触痛，脾未触及。实验室检查示ALT832U/L，Tbi170μmol/L。

    为了确诊最可靠的检查项目是
    A.抗HDV
    B.抗HEV
    C.抗HAV-IgM
    D.抗HBV-IgM
    E.抗HAV-IgG

    答案：C
    解析：

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