男性，45岁，发热2周伴腹泻。查体：皮肤可见荨麻疹，脾可及肝未及，血WBC 12×109／L，嗜酸粒细胞40％，ALI861U／L。采集病史时应特别注意询问A．肝病史B．结核病史C．疫水接触史D．近期用药史E．腹泻次数、性质
题目
男性，45岁，发热2周伴腹泻。查体：皮肤可见荨麻疹，脾可及肝未及，血WBC 12×109／L，嗜酸粒细胞40％，ALI861U／L。
采集病史时应特别注意询问
A．肝病史
B．结核病史
C．疫水接触史
D．近期用药史
E．腹泻次数、性质
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第1题：
男性，35岁。海上作业为主，今日发热，体温38.5℃，腹泻稀便。查：无欲外观，周身可见荨麻疹，无黄疸，肝肋下1.0cm，脾肋下2.0cm。实验室检查白细胞15×109/L，嗜酸性粒细胞40%。
[问题2][单选题]
构成本病基本病变改变是A、成虫
B、毛蚴
C、尾蚴
D、童虫
E、虫卵答案：E解析：在血吸虫感染全过程中，在来自各发育阶段如尾蚴、童虫、成虫和虫卵抗原刺激下，宿主发生一系列免疫应答并诱发相应的病理变化，尤其是虫卵抗原所引起的虫卵肉芽肿，构成了本病的基本病理改变。因而在某种意义上可将血吸虫视为一种免疫性疾病。 -
第2题：
女性，15岁，发热伴血尿两天来诊，查体：面色苍白，全身皮肤黏膜未见黄染，皮肤有散在出血点，未见齿龈增生，左腋下淋巴结肿大，胸骨压痛(+)，肝肋下未及，脾轻度肿大。血常规示：Hb 70g/L，WBC 19.2×109/L，PLT 60×109/L
答案：B解析： -
第3题：
男性，35岁，浙江人，1个月前因捕鱼着凉，近日发热，体温38.5℃，腹泻。查：无欲外观，周身可见荨麻疹，无黄疸，肝肋下1.0cm，脾肋下2.0cm。实验室检查白细胞15×109／L，嗜酸性粒细胞40％，最可能的诊断是A.伤寒
B.副伤寒
C.阿米巴肝脓肿
D.急性血吸虫病
E.阿米巴感染答案：D解析：该患者在血吸虫病好发地区浙江，有捕鱼的疫水接触史，有发热、腹泻等急性血吸虫病的全身症状，有荨麻疹和肝、脾大等体征，实验室检查嗜酸性粒细胞增高均支持急性血吸虫病。 -
第4题：
男性，35岁。浙江人，一月前因捕鱼着凉，今日发热，体温38.5℃，腹泻稀便。查：无欲外观，周身可见荨麻疹，无黄疸，肝肋下1.0cm，脾肋下2.0cm。实验室检查白细胞15×109/L，嗜酸性粒细胞40%。
构成本病基本病变改变是A、虫卵
B、成虫
C、毛蚴
D、尾蚴
E、童虫答案：A解析：在血吸虫感染全过程中，在来自各发育阶段如尾蚴、童虫、成虫和虫卵抗原刺激下，宿主发生一系列免疫应答并诱发相应的病理变化，尤其是虫卵抗原所引起的虫卵肉芽肿，构成了本病的基本病理改变。因而在某种意义上可将血吸虫视为一种免疫性疾病。 -
第5题：
男性，52岁，9月18日来诊，发热两周伴腹泻。查体：皮肤可见荨麻疹，脾可及，肝未及，血WBC12×10
/L，嗜酸性粒细胞40%，ALT86U/L。采集病史时应特别注意询问A.肝病史
B.结核病史
C.疫水接触史
D.近期用药史
E.腹泻次数、性质答案：C解析：