某女，40岁，因宫颈癌化疗。近3天来常发生牙龈出血，血小板计数20×109／L。给予血小板输注，输注后20min，患者突然寒战、发热、恶心，T 39.5℃，尿色正常。该患者很可能发生的输血不良反应是 ( )A．非溶血性发热性输血反应B．溶血性输血反应C．过敏反应D．细菌污染反应E．循环超负荷

题目

某女，40岁，因宫颈癌化疗。近3天来常发生牙龈出血，血小板计数20×109／L。给予血小板输注，输注后20min，患者突然寒战、发热、恶心，T 39.5℃，尿色正常。该患者很可能发生的输血不良反应是 ( )

A．非溶血性发热性输血反应

B．溶血性输血反应

C．过敏反应

D．细菌污染反应

E．循环超负荷

相似考题

1.女性，40岁，因宫颈癌接受化疗。近3天来常发生牙龈出血，血小板计数20×109／L。遂给予血小板输注，输注后20分钟，患者突然寒战、发热、恶心，体温39．5℃，尿色正常。该患者很可能发生输血不良反应是A.非溶血性发热性输血反应B.溶血性输血反应C.过敏反应D.细菌污染反应E.循环超负荷

2.《临床输血技术规范》内科输血指南中规定血小板输注指征为()。A、血小板计数>50x10^9 /L,一般不需要输注B、血小板计数(20-50)x10^9 /L，根据临床出血情况决定，可考虑输注C、血小板计数<5x10^9 /L，应立即输注血小板防止出血D、预防性输注不可滥用，防止产生同种免疫导致输注无效

3.有关血小板的输注问题，下列选项不正确的是A.当血小板计数＞100×109??/L，可不输注??B.血小板计数＜50×109?/L应，可输注C.当血小板计数在50～100×109?/L之间，根据是否有自发性出血或伤口渗血决定D.血小板输注应缓慢进行，以免引发过敏反应E.血小板输注无效的免疫学原因是HLA人类白细胞抗原同种免疫反应

4.输注血小板的适应证()。A、血小板计数低于20×10^9/L伴有严重出血者。B、血小板计数低于30×10^9/L伴有严重出血者。C、血小板功能异常，预防性输注。D、血小板减少性紫癫输注。

更多“某女,40岁,因宫颈癌化疗。近3天来常发生牙龈出血,血小板计数20×109／L。给予血小板输注,输注后20min ”相关问题

  • 第1题：

    女，40岁，因宫颈癌接受化疗。近3天来常发生牙龈出血，血小板计数20×109/L。遂给予血小板输注，输注后20分钟，患者突然寒战、发热、恶心，体温39.5℃，尿色正常。该患者很可能发生输血不良反应是

    A．非溶血性发热性输血反应

    B．溶血性输血反应

    C．过敏反应

    D．细菌污染反应

    E．循环超负荷


    正确答案：A

  • 第2题：

    知识点：输血反应
    女,40岁，因宫颈癌接受化疗。近3天来常发生牙龈出血,血小板计数20X109/1。遂给予血小板输注,输注后20分钟，患者突然寒战、发热、恶心，体温39.5度，尿色正常。该患者很可能发生输血不良反应是
    A.非溶血性发热性输血反应
    B.溶血性输血反应
    C.过敏反应
    D.细菌污染反应
    E.循环超负荷


    答案：A
    解析：
    血后20分钟即发生寒战、高热，且尿色无变化，所以最可能的是非溶血性发热性输血反应

  • 第3题：

    【单选题】外科患者输注血小板描述错误的是（）

    A．血小板计数＞100×109/L，可以不输

    B．血小板计数＜50×109/L，必须输注

    C．血小板计数在(50-100)×109/L之间，应该根据是否有自发性出血或伤口渗血来决定

    D．如术中出现不可控的渗血，确定血小板的功能低下，输血小板不受上述限制

    E．血小板计数＜50×109/L，应考虑输注


    B.血小板计数＜50×109/L，必须输注

  • 第4题：

    女，40岁，因宫颈癌接受化疗。近3天来常发生牙龈出血，血小板计数20×10／l。遂给予血小板输注，输注后20分钟，患者突然寒战、发热、恶心，体温39.5度，尿色正常。该患者很可能发生输血不良反应是

    A.非溶血性发热性输血反应

    B.溶血性输血反应

    C.过敏反应

    D.细菌污染反应

    E.循环超负荷


    正确答案：A
    血后20分钟即发生寒战、高热，且尿色无变化，所以最可能的是非溶血性发热性输血反应。

  • 第5题：

    患者，女性，28岁，患急性淋巴性白血病一年余，此次因巩固化疗再次入院。既往有输血史。经化疗后，病人出现鼻出血、皮肤出血点、瘀斑，月经不止。Hb 70g/L，WBC 1.8×10/L，PLT 8×10/L，骨髓穿刺检查为骨髓抑制。给予止血和连续输注手工分离血小板治疗3天，出血不见好转，血小板不升。

    预防血小板输注无效的方法不正确的是(　　)。
    A.严格掌握输血小板适应证
    B.反复小剂量输注血小板
    C.去白细胞血小板输注
    D.紫外线照射血小板输注
    E.配合型血小板输注

    答案：B
    解析：
    1.血小板输注无效发生率约为30％～70％，主要见于反复输血和血小板的恶性血液病病人。在免疫性因素引起的血小板输注无效的患者中，HLA抗体是最常见约占80％，故应选A。

    2.已产生免疫性血小板输注无效最好的治疗方法是输注HLA配型相合和血小板交叉配血相合的血小板，故应选择D。

    3.应选择B，因反复小剂量输注一不能有效达到治疗效果，还可刺激患者产生同种免疫。

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