女性,16岁,颈粗半年,心悸一个月,甲状腺Ⅱ度肿大,杂音(一),心率88次/分,律齐,甲状腺摄131I率为4小时25%,24小时75%,血总T3、总T4均为正常高限。为明确诊断,需进一步做何检查为最佳A.甲状腺x线片B.基础代谢率测定C.抗甲状腺微粒体抗体测定D.抗甲状腺球蛋白抗体测定E.三碘甲状腺原氨酸抑制实验

题目

女性,16岁,颈粗半年,心悸一个月,甲状腺Ⅱ度肿大,杂音(一),心率88次/分,律齐,甲状腺摄131I率为4小时25%,24小时75%,血总T3、总T4均为正常高限。为明确诊断,需进一步做何检查为最佳

A.甲状腺x线片

B.基础代谢率测定

C.抗甲状腺微粒体抗体测定

D.抗甲状腺球蛋白抗体测定

E.三碘甲状腺原氨酸抑制实验


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  • 第1题:

    女性,22岁。心悸、怕热、多汗、体重下降2个月,双手有细颤,突眼不明显,甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大,质软,有血管性杂音,心率110次/分,考虑为Graves病。为明确诊断的首选检查为

    A.血TSH、FT3、FT4

    B.甲状腺摄131I率

    C.抗甲状腺抗体TG -Ab,TPO -Ab

    D.甲状腺B型超声

    E.甲状腺放射性核素扫描


    正确答案:A
    101.[答案]A 解析:该青年女性患者有典型的Graves 病的症状和体征,明确诊断,需有血TSH减低(除外垂体型甲亢)、FT3、FT4增高等结果的证实。

  • 第2题:

    女性,18岁。心悸、多汗,多食、消瘦4月余。体检:甲状腺Ⅱ度肿大,右上极可闻及血管杂音。

    为明确诊断,行下列哪项检查

    A.FT3、FT4、TSH测定

    B.甲状腺摄131I率

    C.T3抑制试验

    D.TRH兴奋试验


    正确答案:A

  • 第3题:

    25岁女性,近2个月来有心悸、易出汗,体重减轻约3kg,查体:血压130/70mmHg,皮肤微潮,双手轻度震颤,无突眼,甲状腺I度肿大,未闻及血管杂音,心率94次/分,律齐。为证实是否为甲状腺功能亢进症,应检查

    A.抗甲状腺抗体
    B.甲状腺刺激免疫球蛋白
    C.血TSH、T3、T4
    D.甲状腺131I摄取率
    E.甲状腺核素扫描

    答案:C
    解析:
    T3、T4检查甲状腺功能,TSH最敏感。

  • 第4题:

    女性,23岁,妊娠5个月,近1个月来心悸,甲状腺Ⅱ°肿大,可闻及血管杂音,心率124次/分,律齐,疑为甲状腺功能亢进。为明确诊断,最有价值的检查为

    A.基础代谢率测定

    B.甲状腺摄131I率

    C.甲状腺激素结合试验

    D.血清总T3试验

    E.FT3、F14


    正确答案:E

  • 第5题:

    女性,25岁,2个月来时有心悸,易出汗,体重减轻约3 kg。查体:BP 126/68 mmHg,中等体型,皮肤微潮,双手轻度震颤,无突眼,甲状腺Ⅰ度肿大,未闻及血管杂音,心率94 次/分,律齐,为确诊,应做的检查是

    A.甲状腺刺激免疫球蛋白

    B.甲状腺核素扫描

    C.血TSH、FT3、FT4

    D.甲状腺131I摄取率

    E.抗甲状腺抗体


    正确答案:C
    甲亢诊断的三个指标:①高代谢症状和体征;②甲状腺肿大伴或不伴血管杂音;③血清FT4增高,TSH减低,故应化验甲状腺功能。