患者,女性,25岁,糖尿病史8年,多饮、多尿加重伴恶心、呕吐、嗜睡一天人院,入院后查体:嗜睡、面部潮红、呼吸急促,BPl35/60mmHg,心率120次/分,皮肤干燥,血糖26.9mmol/L,尿酮(+++),pH 7.32, HCO3-一14mmol/L,血象:WBC 12×109/L,中性92%,以下治疗原则中哪一项是不恰当的A.控制诱因B.补液C.小剂量胰岛素持续静脉滴注D.补充碳酸氢钠纠正酸中毒E.纠正电解质紊乱

题目

患者,女性,25岁,糖尿病史8年,多饮、多尿加重伴恶心、呕吐、嗜睡一天人院,入院后查体:嗜睡、面部潮红、呼吸急促,BPl35/60mmHg,心率120次/分,皮肤干燥,血糖26.9mmol/L,尿酮(+++),pH 7.32, HCO3-一14mmol/L,血象:WBC 12×109/L,中性92%,以下治疗原则中哪一项是不恰当的

A.控制诱因

B.补液

C.小剂量胰岛素持续静脉滴注

D.补充碳酸氢钠纠正酸中毒

E.纠正电解质紊乱


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  • 第1题:

    男性,58岁,近一年来常感疲乏无力,失眠,消瘦,口渴、多饮、多尿。有时心慌、出汗、头晕,进食后消失。今午餐后恶心、呕吐、烦躁不安,语无伦次,认错人,之后渐安静,嗜睡。该患者最可能的诊断是

    A.脑器质性精神障碍

    B.情感性精神障碍

    C.神经症

    D.糖尿病所致精神障碍

    E.以上都不是


    正确答案:D

  • 第2题:

    下列哪项是糖尿病酮症酸中毒最特异性的临床表现

    A.多饮、多尿、疲乏
    B.食欲不振、恶心、呕吐
    C.头痛、嗜睡
    D.呼气中出现烂苹果味
    E.Kussmaul呼吸

    答案:D
    解析:

  • 第3题:

    男性,58岁,近一年来常感疲乏无力,失眠,消瘦,口渴、多饮、多尿。有时心慌、出汗、头晕,进食后消失。今午餐后恶心、呕吐、烦躁不安,语无伦次,认错人,之后渐安静,嗜睡。该患者最可能的诊断是()
    A.脑器质性精神障碍
    B.情感性精神障碍
    C.神经症
    D.糖尿病所致精神障碍
    E.以上都不是


    答案:D
    解析:

  • 第4题:

    维生素D中毒的临床表现为

    A、厌食、恶心、呕吐、嗜睡等

    B、多饮、多尿、蛋白尿

    C、血钙1~2mmol/L

    D、钙盐沉积于各脏器

    E、长骨X线改变为骨皮质增厚、骨硬化等


    参考答案:ABDE

  • 第5题:

    女,6岁。多饮、多食、多尿、体重减轻1个月余。近2天发热、腹泻,进食少,今日突然恶心、呕吐、皮肤黏膜干燥,呼吸深长、血压下降,呈嗜睡状态。

    该患儿最可能的诊断是
    A.腹泻病伴脱水
    B.脱水伴糖尿病
    C.糖尿病酮症酸中毒
    D.酸中毒
    E.感染性休克

    答案:C
    解析:
    3.2∶3∶1液的组成是2份生理盐水、3份葡萄糖、1份等张碱性液体。因此混合液含葡萄糖,故不宜选用。