女性，16岁，上呼吸道感染后20天，出现全身浮肿来诊。体格检查：血压140／90mmHg。尿蛋白(+++ +)，沉渣RBC 20-30个／HP，白细胞5～8个／HP。C3下降，抗核抗体阴性，肾功能正常。临床诊断是A．急性链球菌感染后肾炎B．急进性肾炎C．慢性肾炎D．肾病综合征E．狼疮性肾炎

题目

女性，16岁，上呼吸道感染后20天，出现全身浮肿来诊。体格检查：血压140／90mmHg。尿蛋白(+++ +)，沉渣RBC 20-30个／HP，白细胞5～8个／HP。C3下降，抗核抗体阴性，肾功能正常。临床诊断是

A．急性链球菌感染后肾炎

B．急进性肾炎

C．慢性肾炎

D．肾病综合征

E．狼疮性肾炎

相似考题

1.血压140／90mmHg，尿蛋白(-)，下肢浮肿(+)为A.轻度妊高征B.中度妊高征C.先兆子痫D.子痫E.急进型高血压

2.（121～122题共用备选答案A．轻度妊高征B．中度妊高征C．先兆子痫D．子痫E．急进型高血压121.血压140/90mmHg，尿蛋白(…)．下肢浮肿(+)122.血压160:/110mmHg，尿蛋白（++），下肢浮肿(++)，伴头疼、眼花

3.患者，女性，16岁。2周前上呼吸道感染，近1周来出现尿少，眼睑、下肢浮肿。检查：血压140/100mmHg。血红蛋白120g/L，血肌酐140mmol/L。尿蛋白++，尿红细胞10~15个/高倍视野，可见红细胞管型。诊断应首先考虑的是A、急性肾小球肾炎B、慢性肾小球肾炎急性发作C、急性肾盂肾炎D、急进性肾炎E、急性肾小管坏死

4.男性，56岁，全身浮肿5年，血压150/90mmHg，尿蛋白++，尿沉渣：红细胞15个/HP，颗粒管型++，血尿素氮10mmol/L，诊断为慢性肾炎慢性肾炎。病人健康教育主要包括（ ）A．预防感染．避免劳累B．预防感染加强锻炼C．避免劳累卧床休息D．预防感染增加营养E．长期应用抗生素，维护肾功能

更多“女性,16岁,上呼吸道感染后20天,出现全身浮肿来诊。体格检查:血压140／90mmHg。尿蛋白(＋＋＋ ＋),沉渣RB ”相关问题

  • 第1题：

    血压140/90mmHg，尿蛋白(一)，下肢浮肿(+)

    A.轻度妊高征

    B.中度妊高征

    C.先兆子痫

    D.子痫

    E.急进型高血压


    正确答案：A

  • 第2题：

    男性，17岁，感冒一周后出现颜面及双下肢浮肿。 查体：血压140/90mmHg,颜面及双下肢轻度浮


    答案：D
    解析：
    急性肾小球肾炎不主张使用糖皮质激素和细胞毒药物。

  • 第3题：

    11.孕34周，因间断下肢浮肿来诊，查：血压140 /90 mmHg，余正常，应诊断是

    A．妊娠期高血压

    B．慢性高血压并发子痫前期

    C．子痫前期

    D．妊娠合并慢性高血压


    C

  • 第4题：

    男性，32岁，无明显原因，眼睑及双下肢浮肿3天来诊。体格检查：血压140／82mmHg，腹水征阳性，阴囊明显浮肿，尿蛋白(++++)(7g／d)，沉渣RBC 2～5个／HP。血胆固醇l0mmol／L，肝、肾功能及血糖正常，HBsAg阴性。临床诊断是

    A．乙型肝炎病毒相肾炎

    B．慢性肾炎

    C．急性肾炎

    D．糖尿病肾病

    E．肾病综合征


    正确答案：E

  • 第5题：

    女性，26岁。4周前感冒，1周后出现全身水肿，尿少来诊。体格检查：血压140/90mmHg，大量腹水。化验：尿蛋白(++++)，24小时尿蛋白8.5g，尿RBC5～8／HP，WBC4～6／HP。Hb100g/L，血Alb14g/L，血BUN10.8mmol／L，Scr130μmol／L，ALT30IU/L，尿C增高。

    此病人首要的对症治疗为
    A.利尿消肿
    B.青霉素
    C.贝那普利（洛汀新）
    D.环孢素A
    E.肝素钙

    答案：A
    解析：
    本例青年女性，急性起病，起病前一周有上呼吸道感染史，临床以尿少、全身水肿、血压高及大量腹水为主要表现，实验室检查大量蛋白尿，低蛋白血症，BUN轻度增高，虽无血脂结果，但从病史及检查化验应考虑原发性肾病综合征。在本题中所列各项检查中，血C0.87g/L对鉴别诊断最有意义。因为此患者有轻度贫血和肾功能损害，在系膜毛细血管性肾小球肾炎这一病理类型中，前述情况可以出现较早，这种病例血清C可呈持续性降低，所以此项检查结果有重要意义；依临床表现诊断是原发性肾病综合征；对肾病综合征对症治疗中首要的是利尿消肿。

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