突发夜间阵发性呼吸困难，双肺底可闻及湿性罗音，不能平卧。应首先考虑是A支气管哮喘B急性左心衰竭C肺癌晚期D慢性喘息性支气管炎E肺炎

题目

突发夜间阵发性呼吸困难，双肺底可闻及湿性罗音，不能平卧。应首先考虑是

A支气管哮喘

B急性左心衰竭

C肺癌晚期

D慢性喘息性支气管炎

E肺炎

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1.患者女性,68岁 。夜间阵发性呼吸困难1个月余,喘憋不能平卧2天,无咳嗽、咳痰,有陈旧性心肌梗死病史,查体:BP 130／90mmHg,心率98次／分,无颈静脉怒张,双肺底可闻及细湿啰音,双下肢无水肿。导致该患者喘憋最可能的原因是()A、左心衰竭B、右心衰竭C、支气管哮喘D、心肌炎E、肺炎

2.夜间阵发性呼吸困难，高枕卧位，颈静脉怒张，双肺底可闻及干湿啰音，肝大，下肢水肿，诊断考虑是A. 全心衰竭B. 急性左心衰竭C. 慢性右心衰竭D. 慢性左心衰E. 急性右心衰竭

3.夜间阵发性呼吸困难，高枕卧位，颈静脉怒张，双肺底可闻及干湿哕音，肝大，下肢水肿，诊断考虑是A.全心衰竭B.急性左心衰竭C.慢性右心衰竭D.慢性左心衰E.急性右心衰竭

4.男性,60岁,2年来劳累后心慌、气短,并常出现夜间阵发性呼吸困难,不能平卧,发作时咳较多白色泡沫样痰。查体:心律齐,心率120次／分,双肺哮鸣音及肺底湿性啰音。诊断应首先考虑为A、支气管哮喘B、类癌综合征C、心源性哮喘D、COPD晚期E、自发性气胸

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  • 第1题：

    夜间阵发性呼吸困难,高枕卧位,颈静脉怒张,双 肺底可闻及干湿啰音，肝大，下肢水肿，诊断考 虑是
    A.全心衰竭
    B.急性左心衰竭
    C.慢性右心衰竭
    D.慢性左心衰
    E.急性右心衰竭


    答案：A
    解析：
    夜间阵发性呼吸闲难,后发展到水肿,体循环 淤血，提示左心衰继发右心衰从而引起全心衰竭。

  • 第2题：

    男性，60岁，2年来劳累后心悸，气短，并常出现夜间阵发性呼吸困难，不能平卧，咳白色泡沫样痰。查体：心律齐，心率120次／分，双肺哮鸣音及肺底湿性啰音，诊断应首先考虑为

    A.支气管哮喘
    B.支气管内膜结核
    C.急性左心衰竭
    D.慢性阻塞性肺疾病
    E.自发性气胸

    答案：C
    解析：

  • 第3题：

    患者住院后出现呼吸困难、不能平卧、泡沫痰，查体：血压120/80mmHg，双肺闻及湿罗音，心率120次/分，闻及舒张期奔马律，经一般常规治疗无效，考虑患者出现（）

    A急性左心衰竭

    B合并肺炎

    C心律失常

    D支气管哮喘

    E焦虑发作


    A
    左心衰竭以肺循环淤血及心排血量降低为主要表现。肺淤血达到一定程度时，患者不能平卧，因平卧时回心血量增多且横隔上抬，呼吸更为困难。高枕卧位、半卧值甚至端坐时方可好转。肺部湿性哕音：由于肺毛细血管压增高，液体渗出到肺泡而出现湿性哕音，可从局限于肺底部直至全肺。除基础心脏病的固有体征外，一般均有心脏扩大及相对性二尖瓣关闭不全的反流性杂音、肺动脉瓣区第二心音亢进及舒张期奔马律。故答案选A。

  • 第4题：

    突发夜间阵发性呼吸困难，双肺底可闻及湿性啰音，不能平卧，应首先考虑是( )。

    A.支气管哮喘
    B.急性左心衰竭
    C.肺癌晚期
    D.慢性喘息性支气管炎

    答案：B
    解析：

  • 第5题：

    男性，60岁，2年来劳累后心慌、气短，并常出现夜间阵发性呼吸困难，不能平卧，发作时咳较多白色泡沫样痰。查体：心律齐，心率120次/分，双肺哮鸣音及肺底湿性啰音。诊断应首先考虑为

    A.支气管哮喘
    B.心源性哮喘
    C. COPD晚期
    D.自发性气胸

    答案：B
    解析：

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