高血压伴慢性肾脏病的降压治疗，目标血压可控制在130/80 mm Hg以下。ACEI或ARB既有降压，又有降低蛋白尿的作用，因此，对于高血压伴肾脏病患者，尤其有蛋白尿患者，应作为首选，若肾功能显著受损如血肌酐>3 mg/dl，或，肾小球滤过率低于30 ml.min-1.1.73 m-2或有大量蛋白尿，此时宜首先用二氢吡啶类ccB;噻嗪类利尿剂可改用襻利尿剂(如呋塞米)。( )

题目

高血压伴慢性肾脏病的降压治疗，目标血压可控制在130/80 mm Hg以下。ACEI或ARB既有降压，又有降低蛋白尿的作用，因此，对于高血压伴肾脏病患者，尤其有蛋白尿患者，应作为首选，若肾功能显著受损如血肌酐>3 mg/dl，或，肾小球滤过率低于30 ml.min-1.1.73 m-2或有大量蛋白尿，此时宜首先用二氢吡啶类ccB;噻嗪类利尿剂可改用襻利尿剂(如呋塞米)。( )

相似考题

1.高血压患者服用降压药物治疗，降压目标是A、血压降至正常范围，即年轻者血压控制在120～130/80mmHg，老年人可降至140/90mmHg以下B、降至临界高血压水平，即140～160/90～95mmHgC、收缩压控制在160mmHg，舒张压控制在85mmHgD、血压控制在患者可耐受的程度E、以上都不是

2.糖尿病或肾病高血压患者,降压目标是A.130／80 mmHgB.糖尿病或肾病高血压患者，降压目标是A.130/80 mmHgB.C.140/90 mmHgD.E.

3.下列关于慢性肾炎高血压的治疗方法中正确的是A.顽固性高血压可联合应用降压药B.尿蛋白定量大于等于1g/d,血压应控制在130-80mlHg以下，C.尿蛋白定量小于1g/d，血压应控制在125-75mlHg以下，D.血肌酐小于400mmol/L时,才能用ACEI

4.关于高血压合并心力衰竭的患者用药错误的是（ ） 查看材料A.ACEI既有降压作用，又能减少高血压患者左室肥厚B.利尿药可轻度降压，是心力衰竭治疗中必不可少的部分C.地高辛是目前唯一被推荐应用于慢性收缩性心力衰竭长期治疗的正性肌力药D.钙离子拮抗药首选用于治疗高血压伴心力衰竭，尤其对血压难以控制或心绞痛反复发作者E.ARB可逆转心室重构，改善心功能，也可用于抗高血压治疗

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  • 第1题：

    高血压病患者服用降压药物治疗,降压目标是

    A、血压降至正常范围，即年轻者血压控制在120~130/80mmHg，老年人可降至140/90mmHg以内

    B、降至临界高血压水平，即140~160/90～95mmHg

    C、收缩压控制在160mmHg，舒张压控制在85mmHg

    D、血压控制在患者可耐受的程度

    E、以上都不是


    参考答案：A

  • 第2题：

    关于高血压患者降压治疗时血压控制的目标值，不正确的是

    A．原则上应将血压降到患者能最大耐受的水平，一般＜140/90mmHg

    B．老年收缩期性高血压一般控制在140～150/90mmHg左右

    C．糖尿病或慢性肾脏病合并高血压者，将血压控制在＜130/80mmHg

    D．高血压脑出血者控制在不低于160/100mmHg


    正确答案：B
    解析：老年收缩期性高血压一般控制在收缩压140～150mmHg，舒张压90mmHg但不低于65～70mmHg。B错，其他各项均正确。

  • 第3题：

    慢性肾小球肾炎高血压的治疗，哪项是错误的

    A．低钠饮食

    B．24小时尿蛋白＜1g/d，血压应控制在130/80mmHg

    C．24小时尿蛋白＞1g/d，血压应控制在140/90mmHg

    D．血肌酐＜256ummol/L时，多选用ACEI或ARB类药物

    E．血压控制不理想时，可采用几种降压药物联合应用


    E

  • 第4题：

    下列关于慢性肾炎高血压的治疗原则或方法，正确的是

    A．顽固性高血压可联合应用不同降压药

    B．尿蛋白定量≥1g/d者，血压应控制在130/80mmHg以下

    C．尿蛋白定量＜1g/d者，血压应控制在125/75mmHg以下

    D．血肌酐＜400μmol/L时，才能用ACEI


    正确答案：A
    解析：慢性肾炎目前尚无根治的方法；积极控制高血压是重要的治疗方法，与一般高血压的治疗原则或方法相同，顽固性高血压可联合应用不同降压药(A正确)，但ACEI在血肌酐＞264μmol/L(3mg/dl)时应慎用，只有264/mol/L时才能用(D错误)。对于尿蛋白定量1g/d者，血压应控制在125/75mmHg以下 (B错误)；尿蛋白定量1g/d者，血压应控制在130/80mmHg以下(C错误)。

  • 第5题：

    下列关于慢性肾炎高血压的治疗原则或方法，正确的是
    A.顽固性高血压可联合应用不同降压药
    B.尿蛋白定量≥1g/d者,血压应控制在130/80mmHg以下
    C.尿蛋白定量 1g/d 者,血压应控制在125/75mmHg以下
    D.血肌酐 400μmol/L时，才能用ACEI


    答案：A
    解析：
    ①高血压和尿蛋白是加速肾小球硬化、促进肾功能恶化的重要因素,因此慢性肾炎高血压的治疗应积极控制高血压和减少尿蛋白。高血压的治疗目标为:尿蛋白≥1g/d时,血压应控制在125/75mmHg以下;尿蛋白 lg/d时，血压控制可放宽到130/80mmHg以下。②治疗时可选用利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、钙通道拮抗剂等。对于难以控制的顽固性高血压，可选用不同类型的降压药联合应用(A对）。③ACEI能减少血管紧张素Ⅱ的生成，从而使醛固酮分泌减少,导致血钾升高。因此长斯应用ACEI要防止高血钾，对于血肌酐＞350μmol/L的患者不宜使用。

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