新生儿期肝、肾均未发育成熟,肝酶的分泌不足或缺乏,肾清除功能较差,因此新生儿感染时应避免应用毒性大的抗菌药物,包括( )A、氨基糖苷类B、万古霉素C、去甲万古霉素D、氯霉素

题目

新生儿期肝、肾均未发育成熟,肝酶的分泌不足或缺乏,肾清除功能较差,因此新生儿感染时应避免应用毒性大的抗菌药物,包括( )

A、氨基糖苷类

B、万古霉素

C、去甲万古霉素

D、氯霉素


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  • 第1题:

    下列关于特殊人群用药原则叙述错误的是
    A.新生儿的肝、肾均未发育成熟,应避免应用毒性大的抗菌药物
    B.FD.A.按照药物在妊娠期时的危险性分类中A.类药物毒性最大
    C.哺乳期应用任何抗菌药物时,均宜暂停哺乳
    D.氨基糖苷类有明显耳、肾毒性,应尽量避免小儿应用
    E.肾毒性大的药物老年患者应尽可能避免应用


    答案:B
    解析:
    美国食品药品管理局(FDA)按照药物在妊娠期应用时的危险性分为A、B、C、D及X类,其中A类最安全,X类药物危险性最大,孕妇应该禁止使用。

  • 第2题:

    一位30周早产的男婴,体重1.2kg。疑有败血症被送往新生儿ICU,拟使用氨苄西林进行经验性治疗。关于新生儿抗菌药物应用的注意事项不正确的是()

    A新生儿肝脏未发育成熟,肝酶的分泌不足,因此新生儿感染时应避免应用肝毒性大的抗菌药物

    B新生儿避免应用或禁用可能发生严重不良反应的抗菌药物

    C新生儿由于肾功能尚不完善,肾排出增加,使用主要经肾排泄的药物应增加剂量

    D新生儿的体重和组织器官日益成熟,抗菌药物在新生儿的药代动力学亦随日龄增长而变化,因此使用抗菌药物时应按日龄调整给药方案

    E新生儿使用抗菌药物时最好进行血药浓度监测进行个体化给药


    C

  • 第3题:

    严重肝功能减退病人常伴功能性肾功能不全,以致使经肝肾两种途径清除的药物的血药浓度很高,因此用药原则是()

    A必须减量应用

    B尽可能避免使用

    C一般无须调整剂量

    D须谨慎使用,必要时减量给药

    E需谨慎或减量,以防肝肾综合征的发生


    A

  • 第4题:

    共用题干
    一位30周早产的男婴,体重1.2kg。疑有败血症被送往新生儿ICU,拟使用氨苄西林进行经验性治疗。

    关于新生儿抗菌药物应用的注意事项不正确的是
    A:新生儿肝脏未发育成熟,肝酶的分泌不足,因此新生儿感染时应避免应用肝毒性大的抗菌药物
    B:新生儿避免应用或禁用可能发生严重不良反应的抗菌药物
    C:新生儿由于肾功能尚不完善,肾排出增加,使用主要经肾排泄的药物应增加剂量
    D:新生儿的体重和组织器官日益成熟,抗菌药物在新生儿的药代动力学亦随日龄增长而变化,因此使用抗菌药物时应按日龄调整给药方案
    E:新生儿使用抗菌药物时最好进行血药浓度监测进行个体化给药

    答案:C
    解析:
    本组题考查特殊人群抗菌药物的应用。新生儿由于其特殊的生理特点,使用抗菌药物时应注意选择安全性较好的抗菌药物,若条件允许,最好进行血药浓度监测。同时,由于其药代动力学亦随日龄增长而变化,因此使用抗菌药物时应按日龄调整给药方案。故答案选CEDBC。

  • 第5题:

    1. 由肝脏清除,但并无明显毒性反应的药物()
    2. 经肾排泄、肾毒性明显的药物用于严重肝功能减退者时()
    3. 经肾排泄的药物()
    4. 肝肾两种途径清除的药物在严重肝功能减退时血药浓度升高()

    A必须减量应用

    B尽可能避免使用

    C一般无须调整剂量

    D须谨慎使用,必要时减量给药

    E需谨慎或减量,以防肝肾综合征的发生


    1. D
    2. E
    3. C
    4. A